急性胰腺炎(Acute Pancreatitis, AP)作为临床上常见的急腹症之一,其发病率随着生活水平的提高也日益增长。目前西医针对本病的治疗原则为禁食、胃肠减压、静脉营养支持、抑制胰腺分泌等,目的只是让胰腺休息,尚无特效的治疗方法；中医中药在长期的临床实践中被证实疗效卓著,特别是在西医治疗的基础上配合中药治疗的中西结合疗法,不但能使患者的临床症状、体征得到较快改善,还能明显缩短住院时间,越来越受到医学界的重视。目的：观察大柴胡汤加减方对急性胰腺炎的疗效；对比中西结合疗法与单纯西医疗法在疗效上的区别；比较高位直肠滴入给药方式与传统口服给药方式的疗效差别,为临床治疗AP提供更有效的治疗方法与给药途径。材料与方法：本研究收集了北京中医药大学附属东直门医院在2000年至2012年期间住院治疗的AP病例76例,其中25例为西医治疗组(对照组),采用单纯西医常规疗法；26例为灌肠治疗组(灌肠组)采用中西结合疗法：在西医常规治疗的基础上配合大柴胡汤高位直肠滴入；另外25例为口服药物组(口服组)也采用中西结合疗法：在西医常规治疗的基础上配合大柴胡汤口服。结果：两个中西结合治疗组在改善患者症状、体征及各项理化检查指标等方面,均优于单纯西医治疗组,经统计学检验,p<0.05,差异有显著统计学意义；并且灌肠组在改善患者的症状、体征及各项生化指标等方面均优于口服组,经统计学检测,p<0.05,差异有显著统计学意义；三组患者的平均住院时间比较,灌肠组<口服组<对照组,并且P<0.05,差异有显著统计学意义；三组患者的愈显率(治愈率+显效率)比较,灌肠组>口服组>对照组,并且P<0.05,差异有显著统计学意义；结论：中西结合疗法较单纯西医疗法,能更好、更快地的改善患者症状、体征及各项理化检查指标,并能明显缩短住院时间；大柴胡汤高位直肠滴入疗法较口服疗法起效快,愈显率高,还能避免期炎症性肠麻痹期因给予口服药物而引起的恶心呕吐,患者耐受性好,可作为更有效的给药方式而推广应用。