目的:探讨老年性癫痫的发作类型、发病原因、脑电图检查、治疗及预后。方法:回顾性分析2012年1月~2015年9月在重庆医科大学附属第二医院住院的92例老年性癫痫患者的临床资料。结果:15例(16.3%)单纯部分性发作,22例(23.9%)复杂部分性发作,40例(43.5%)全身强直-阵挛性发作,部分性继发全身性发作4例(4.3%),两种及两种以上发作形式11例(12.0%)。常见病因包括脑血管疾病(57.6%)、颅内肿瘤(10.9%)、脑退行性病变(7.6%)等。常规脑电图异常率87.1%,仅22.6%有典型癫痫样放电;动态脑电图异常率91.7%,70.8%有典型癫痫样放电。82例(89.1%)给予抗癫痫药物治疗,其中69例长期口服抗癫痫药物,单药治疗者有57例(82.6%)。抗癫痫药物治疗后67.1%有效,13.4%无效,19.5%死亡,年龄与病死率呈正相关(Spearman相关系数0.314,P=0.002)。9例(10.9%)出现不良反应,多数表现为嗜睡。结论:老年性癫痫绝大多数为症状性癫痫,主要病因为脑血管疾病,以全身强直-阵挛性发作为主要形式。老年性癫痫患者常规脑电图检查癫痫放电率低,推荐常规应用动态脑电图检查。多数老年性癫痫患者药物治疗效果良好,少数患者出现程度较轻的不良反应。