【摘 要】
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研究背景随着老龄化社会的到来,骨质疏松患者日益增多,而在骨质疏松性骨折患者中,髋部骨折较常见。而在髋部骨折中,转子间骨折占50%以上。转子间骨折对患者的无论是身体还是心理都会造成严重伤害。人们对转子间骨折的认识及治疗经历了漫长的过程。从三翼钉到多枚钉,再到解剖板,动力髋螺钉最终到髓内固定。目前研究探讨的热点主要集中于髓内针固定,PFNA与InterTAN是针对转子间骨折治疗的两种新型的内固定材料,
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研究背景随着老龄化社会的到来,骨质疏松患者日益增多,而在骨质疏松性骨折患者中,髋部骨折较常见。而在髋部骨折中,转子间骨折占50%以上。转子间骨折对患者的无论是身体还是心理都会造成严重伤害。人们对转子间骨折的认识及治疗经历了漫长的过程。从三翼钉到多枚钉,再到解剖板,动力髋螺钉最终到髓内固定。目前研究探讨的热点主要集中于髓内针固定,PFNA与InterTAN是针对转子间骨折治疗的两种新型的内固定材料,对PFNA与InterTAN两种内固定物的研究已经成为目前的热点。研究目的探讨InterTAN与PFNA两种内固定材料对骨质疏松转子间骨折患者的治疗效果。有助于手术者针对不同患者选择更加合适的手术方式,对临床工作也有一定的指导意义。研究方法回顾性分析2017年1月到2018年1月期间就诊于济南市中心医院和临沂市人民医院两中心的骨质疏松转子间骨折需要进行PFNA与InterTAN髓内针固定的患者材料,收集到51例符合条件的转子间骨折患者,其中行PFNA组33例,行InterTAN组18例,手术由主治医师以上或者在本专业手术时长在5年以上的医师施行,本研究的观察指标为:手术时间、出血量、髋关节功能及VAS评分。采用SPSS25.0软件,运用t检验、卡方检验等分析收集的数据。研究结果本次研究共收集51例符合标准的病例,其中患者进行PFNA固定治疗的患者术中出血量为150.28±23.76和行InterTAN内固定的患者术中出血量为170.15±25.14及PFNA组手术时间85.14±5.25、InterTAN组手术时间为179.44±10.25。PFNA组Harris评分优良率为93%,InterTAN组的优良率为100%。PFNA组术前、术后24小时、术后一个月的VAS评分为8.25±0.45、2.90±0.96、3.11±0.55。InterTAN组术前、术后24小时、术后一个月的VAS评分为8.67±0.95、2.55±0.25、2.02±0.34。研究结论PFNA和InterTAN的术中情况比较,InterTAN组手术时间增长,术中出血量增多。术后情况比较,在术后疼痛方面,InterTAN优于PFNA。PFNA和InterTAN在髋关节功能评分方面,两种内固定方式效果相同。
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