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目的:1、评价永久性肠造口患者的自我效能水平、心理状态。2、分析永久性肠造口患者自我效能水平与心理状态的相关性。3、探索增强自我效能的干预方法,建立合理的干预模式。4、探讨自我效能干预对永久性肠造口患者心理状态的作用效果。方法:2012年6月至2013年12月期间,选取吉林大学第一医院胃结直肠外科及二部结直肠肛门外科68例永久性肠造口术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为干预组35例,对照组33例。两组均进行常规护理,另外还给予干预组为期3个月的自我效能干预,住院期间每天1次,每次30-45分钟;出院后以电话干预为主,每次30分钟,第一个月内每周干预1次,共4次;第二个月内每两周1次,共2次;第三个月干预1次,内容包括心理疏导、成功经验的积累、介绍他人成功经验、社会支持系统、根据患者的反馈情况给予恰当有效的干预措施等。在术后第4天和出院后3个月分别应用造口相关自我效能问卷、症状自评量表(躯体化、抑郁、焦虑3个因子)对患者进行评估。对所得数据进行整理、核查,采用SPSS17.0统计软件对数据进行统计分析。结果:1、患者自我效能水平总体处于中等,总分76.71±25.90分,其中社交效能、对性生活的信心及对性生活满意度的信心水平相对较低。2、患者躯体化因子分为1.66±0.49,抑郁因子分1.88±0.76,焦虑因子分1.70±0.68,均高于国内常模,p<0.05,具有显著性差异。3、患者自我效能总分及社交效能与症状自评量表(SCL-90)总分及焦虑、抑郁分别存在明显负相关,p<0.05。4、干预后两组自我效能比较,干预组自我效能总分、2个维度及6个单独条目得分均明显高于对照组,p<0.05,具有显著性差异;干预组干预前后自身比较,干预后自我效能总分、2个维度及6个单独条目得分均明显高于干预前,p<0.05,具有显著性差异。5、干预组干预前后躯体化、抑郁、焦虑得分差值分别为4.76±5.63,5.48±6.69,4.24±5.99,均大于对照组的2.07±1.57,1.87±1.55,1.13±1.38,p<0.05,均具有显著性差异。结论:1、永久性肠造口患者自我效能水平总体处于中等,社交效能、对性生活的信心及对性生活满意度的信心水平明显偏低。2、永久性肠造口患者有明显的焦虑抑郁等问题。3、永久性肠造口术后患者的自我效能水平越高,其焦虑抑郁等负性情绪越少,患者的整体心理状态越好。4、以自我效能理论为基础的干预能够使患者的自我效能水平得到明显提高,焦虑、抑郁等负性情绪明显减少,整体心理状态得到改善。