背景:　　 结直肠癌(Colorectal carcinoma)是常见的消化道恶性肿瘤。近年来，其发病例逐渐增加，并呈老年化趋势。在西方发达国家，结直肠癌是仅次于肺癌的第二位恶性肿瘤。不同国家的发病率相差60倍。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60％。发病多在60-70岁，50岁以下不到20％。　　 欧洲肠外肠内学会(ESPEN)于2002年推出住院患者的营养风险指南即NRS2002(Nutritional Risk Screening)，具有循证医学基础，以往营养不良的评定方法多种多样，但缺乏营养风险的筛查。营养风险的评估是合理应用肠外肠内营养支持的基础。　　 在临床中，结直肠癌患者以手术治疗为主，但入院前患者往往存在营养不良，需要进行营养支持治疗。NRS2002，具有简单、易行、无创、费用低等特点，首次将营养风险和营养干预相结合，为术前肿瘤病人营养状况筛查提供有力依据。　　 目的:　　 分析结直肠癌患者术前营养筛查与术后并发症的关系。　　 方法:　　 将2010年1月1日至2010年12月31日收入辽宁省肿瘤医院的结直肠癌患者进行术前营养风险评估，并对术前营养状况进行调查分析，研究术前营养状况与术后并发症的相关性。然后按照营养评分分组（A组:营养风险组，B组:无营养风险组），进行统计分析比对。所有患者入选标准为:①组织病理学检查证实为结直肠恶性肿瘤;②入院前未经过各类抗肿瘤治疗，入院后行根治性手术治疗;③意识清楚、能站立、主要器官无严重障碍;④病情稳定，具有语言交流能力;⑤自愿入选和配合本研究且知情同意。　　 结果:　　 术前营养状况评价研究中年龄(X2=42.91P＜0.001)、亚组诊断分析(X2=9.79P=0.044，P＜0.05)、术前血红蛋白(X2=8.94P=0.003，P＜0.05)、术前白蛋白(X2=5.4P=0.02，P＜0.05)相比较其它影响因素而言，具有统计学意义。当患者年龄小于70岁、原发肿瘤、术前血红蛋白男＞120/女＞110、术前白蛋白＞35g/L时，患者更容易发生营养不良，产生营养风险。术前及术后营养状态指标及分期与并发症的研究中，年龄组(X2=15.79P=0.015)、性别(X2=19.24P=0.004)、BMI(X2=14.7P=0.023)、术前次要诊断(X2=182.91P＜0.001)、N分期(X2=29.75P=0.003)、M分期(X2=43.03P＜0.001)、术后Dukes分期(X2=51.2P＜0.001)、术前血红蛋白(X2=20.8P=0.002)、术前白蛋白(X2=17.96P=0.006)。大于70岁、男性患者、BMI大于25、术前次要诊断原发肿瘤合并糖尿病、N2分期、M1分期、DukesD、术前血红蛋白男＜120/女＜110、术前白蛋白＜35g/L对于其他组并发症的概率更高。结直肠癌术前营养不良与术后并发症的研究中术前NRS2002评分≥3分组的并发症发病率(24％)高于术前营养评分＜3分组的并发症发病率(4.5％)(X2=18.07P=0.036，P＜0.05)。　　 结论:NRS2002评分方法适合我国结直肠癌患者的营养风险评估，结直肠癌患者术前营养评分(NRS2002)≥3分的患者更易发生并发症，该结果提示结直肠癌患者术前营养状态(NRS2002)≥3分的患者术前需要加强营养支持，NRS2002＜3分的患者不需要营养支持。