孕妇产前分娩恐惧及影响因素的研究

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研究目的:建立适用于我国孕妇产前分娩恐惧的评价工具,了解孕妇产前分娩恐惧现状,分析其影响因素,并探讨分娩恐惧的相关护理策略,为临床开展降低孕妇产前分娩恐惧的干预研究提供依据。研究方法:编译中文版分娩态度问卷(Childbirth Attitude Questionnaire,CAQ),采用方便抽样的方法,选取2015年7~10月在长春市某三级甲等医院进行产前检查的400名孕妇作为研究对象。应用中文版CAQ评价孕妇产前分娩恐惧,利用Epidata3.0软件建立数据库,使用SPSS17.0软件进行统计分析。对一般资料进行描述性分析,采用t检验、方差分析、秩和检验、卡方检验筛选分娩恐惧的影响因素,并进行多元逐步回归分析。研究结果:1.中文版CAQ Cronbach’sα系数为0.882,各维度α系数为0.672~0.793。Spearman-Brown分半信度为0.883。中文版CAQ 16个条目中的13个I-CVI大于0.75;整体量表的S-CVI/UA为0.44,S-CVI/Ave为0.88。主成分分析得到4个主因子,累积贡献率为59.74%,各条目负荷值均大于0.5。2.被调查的孕晚期孕妇的中文版CAQ总分为(33.02±4.95)分,各条目均分为(2.06±0.31)分,其中胎儿健康维度条目均分为(3.03±0.50)分;产痛伤害维度条目均分为(2.17±0.37)分;自我控制维度条目均分为(1.89±0.37)分;医疗护理维度条目均分为(1.82±0.37)分。3.不同年龄、家庭人均月收入、分娩经历、状态焦虑、特质焦虑、孕期配偶支持程度、亲友的分娩态度及产前教育参与情况的孕妇中文版CAQ总分及各维度得分差异具有统计学意义。经多元逐步回归分析,家庭人均月收入、状态焦虑、产前教育参与情况及分娩经历4个因素进入回归模型。研究结论:1.中文版CAQ具有良好的信度与效度,适用于评价我国孕妇的产前分娩恐惧程度。2.被调查的孕晚期孕妇中文版CAQ总分略高于美国、希腊等学者的研究结果。其中孕妇最为恐惧的是胎儿患病或新生儿在分娩中受伤。3.孕妇年龄、家庭人均月收入、分娩经历、状态焦虑、特质焦虑、孕期配偶支持程度、亲友的分娩态度及产前教育参与情况均不同程度地对孕妇产前分娩恐惧产生影响。其中家庭人均月收入、状态焦虑、产前教育参与情况及分娩经历是主要的影响因素。
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