目的:通过观察补肾清热活血法联合低分子肝素治疗肾虚瘀热型早期复发性流产血栓前状态的有效性,评价补肾清热活血法联合低分子肝素孕后保胎的临床疗效,以期为该病的诊治提供更加行之有效的方案。方法:将符合纳入标准的患者随机分为两组,其中观察组30例,予自拟保胎方联合低分子肝素治疗,对照组30例,仅予低分子肝素治疗,皆用药观察至妊娠12周。记录治疗前后中医症候积分、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原的变化,及12周胚胎存活情况,并进行中医症候疗效及12周胚胎存活率的评价。结果:1.中医证候疗效分析:观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,观察组优于对照组(P<0.05)。2.12周胚胎存活率的分析:观察组12周胚胎存活率为86.6%,对照组为63.3%,观察组优于对照组(P<0.05)。3.治疗前后中医证候积分分析:经治疗,两组中医症候积分均有所下降(P<0.01),且观察组优势明显(P<0.01)。4.治疗后中医单项症状积分分析:两组治疗后各项症状均较前改善,观察组疗效更明显(P<0.01);观察组对于腹痛、手足心热、大便秘结、腰膝酸软、头晕耳鸣的改善尤为显著(P<0.05)。5.治疗前后凝血指标的分析:两组治疗后D-二聚体、纤维蛋白原均较前下降,观察组下降程度更大(P<0.01);活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间较前均有所增加,其中对于活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间的改善观察组优于对照组(P<0.05),对于凝血酶原时间的改善,治疗后两组无显著差异(P>0.05)。结论:补肾清热活血法联合低分子肝素治疗肾虚瘀热型早期复发性流产疗效肯定,可有效改善患者的相关症状及高凝状态,提高12周胚胎存活率;补肾清热活血法联合低分子肝素较单纯应用低分子肝素临床疗效更佳。