论文部分内容阅读
子宫肌瘤是由子宫肌层产生的良性肿瘤，在女性的生育年龄中很普遍。但是近年来越来越多的流行病学，临床和实验证据等方面的研究显示孕激素在子宫肌瘤的发生发展中发挥着重要的作用[3]。左炔诺孕酮释放宫内节育系统(曼月乐，拜耳制药公司，德国柏林)含有19-去甲睾酮的雌甾酮类--左炔诺孕酮，其在避孕方面已经获得国际上的认可，同时能够有效治疗子宫腺肌症。但是，使用左炔诺孕酮释放宫内节育系统避孕和在治疗子宫腺肌症会促进本身已合并有子宫肌瘤生长方面仍然存在争议。
目的：本研究选择因避孕、子宫腺肌症而需放置左炔诺孕酮宫内节育系统，但同时合并有子宫肌瘤的患者，通过随访和病例对照分析观察放置左炔诺孕酮宫内节育系统前后对子宫肌瘤的影响。
方法：选取2016年1月-2017年12月在郑州大学第三附属医院就诊的25～50岁需要用左炔诺孕酮宫内节育系统避孕、治疗子宫腺肌症的患者,使用随机化序列方法各抽取样本36例。观察放置前、放置6个月和12个月后通过对他们的子宫肌瘤超声学，子宫肌瘤位置、数量，子宫体积，子宫肌瘤的体积进行对比分析。
结果：对放置左炔诺孕酮宫内节育系统前、放置6个月、放置12个月后进行数据统计，建立数据库，用SPSS21.0进行数据资料处理，得到了如下结果：36例避孕患者放置LNG-IUS前及放置6和12个月后的子宫参数比较，放置6个月后，子宫肌瘤体积有变化(P＞0.05)，无统计学意义；子宫肌瘤超声学、子宫肌瘤位置未见明显变化；放置前后子宫肌瘤数目仍为单发子宫肌瘤30例，多发子宫肌瘤6例；子宫体积较前未明显缩小(P＞0.05)，差异无统计学意义；子宫内膜厚度与放置前比较均明显下降，差异均有统计学意义(P＜0.05)。36例子宫腺肌症患者放置LNG-IUS前及放置6和12个月后的子宫参数比较，子宫肌瘤体积有变化(P＞0.05)，无统计学意义；子宫肌瘤超声学、子宫肌瘤位置为未见明显变化；放置6个月后，多发子宫肌瘤数目减少的有5例，放置12个月后多发子宫肌瘤数量减少的有9例；子宫体积较前缩小(P＜0.05)，有统计学意义；子宫内膜厚度与放置前比较均明显下降，差异均有统计学意义(P＜0.05)。避孕患者，子宫腺肌症患者子宫肌瘤体积与之前相比有变化，子宫腺肌症患者子宫肌瘤增长趋势高于避孕患者子宫肌瘤体积增长趋势(P＞0.05)，无统计学意义。
结论：左炔诺孕酮宫内节育系统在避孕以及在治疗子宫腺肌症时不会影响已合并的子宫肌瘤生长。
目的：本研究选择因避孕、子宫腺肌症而需放置左炔诺孕酮宫内节育系统，但同时合并有子宫肌瘤的患者，通过随访和病例对照分析观察放置左炔诺孕酮宫内节育系统前后对子宫肌瘤的影响。
方法：选取2016年1月-2017年12月在郑州大学第三附属医院就诊的25～50岁需要用左炔诺孕酮宫内节育系统避孕、治疗子宫腺肌症的患者,使用随机化序列方法各抽取样本36例。观察放置前、放置6个月和12个月后通过对他们的子宫肌瘤超声学，子宫肌瘤位置、数量，子宫体积，子宫肌瘤的体积进行对比分析。
结果：对放置左炔诺孕酮宫内节育系统前、放置6个月、放置12个月后进行数据统计，建立数据库，用SPSS21.0进行数据资料处理，得到了如下结果：36例避孕患者放置LNG-IUS前及放置6和12个月后的子宫参数比较，放置6个月后，子宫肌瘤体积有变化(P＞0.05)，无统计学意义；子宫肌瘤超声学、子宫肌瘤位置未见明显变化；放置前后子宫肌瘤数目仍为单发子宫肌瘤30例，多发子宫肌瘤6例；子宫体积较前未明显缩小(P＞0.05)，差异无统计学意义；子宫内膜厚度与放置前比较均明显下降，差异均有统计学意义(P＜0.05)。36例子宫腺肌症患者放置LNG-IUS前及放置6和12个月后的子宫参数比较，子宫肌瘤体积有变化(P＞0.05)，无统计学意义；子宫肌瘤超声学、子宫肌瘤位置为未见明显变化；放置6个月后，多发子宫肌瘤数目减少的有5例，放置12个月后多发子宫肌瘤数量减少的有9例；子宫体积较前缩小(P＜0.05)，有统计学意义；子宫内膜厚度与放置前比较均明显下降，差异均有统计学意义(P＜0.05)。避孕患者，子宫腺肌症患者子宫肌瘤体积与之前相比有变化，子宫腺肌症患者子宫肌瘤增长趋势高于避孕患者子宫肌瘤体积增长趋势(P＞0.05)，无统计学意义。
结论：左炔诺孕酮宫内节育系统在避孕以及在治疗子宫腺肌症时不会影响已合并的子宫肌瘤生长。