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目的:观察中药复方制剂脾瘅宁对糖调节受损大鼠胰岛β细胞功能及Bcl-2表达的影响。材料与方法:选取100只月龄为60-70天的SPF级Wistar雄性大鼠,根据体重进行编号,采用完全随机区段法将100只大鼠分为两组,分别是正常对照组(20只),糖调节受损组(80只),其中正常对照组予基础饲料喂养,糖调节受损组高糖、高脂饲料喂养,12周后行糖耐量试验(OGTT)检测,当糖调节受损造模成功后,将糖调节受损大鼠按照血糖进行编号,采取随机数字表法随机分为三组,分别是模型对照组(n=14只)、脾瘅宁治疗组(n=15只)及二甲双胍治疗组(n=14只),正常对照组及模型对照组予蒸馏水灌胃,其余两治疗组分别予相对应药物进行灌胃,4周后,测量用药前后各组大鼠的体重、空腹血糖(FBG)、OGTT后2h PG,应用高葡萄糖钳夹技术(HGCT)检测个组大鼠的空腹胰岛素(FINS)水平、第一时相胰岛素分泌水平及第二时相胰岛素分泌水平以评估胰岛β细胞功能,实验结束后,处死大鼠,开腹取大鼠胰腺组织,使用原位末端标记法(TUNEL)对大鼠胰岛细胞的凋亡情况进行评估,使用免疫组织化学染色法检测大鼠胰岛细胞中Bcl-2蛋白表达情况,比较大鼠的胰岛β细胞分泌功能,胰岛β细胞凋亡,Bcl-2表达情况,并对Bcl-2表达与胰岛β细胞凋亡之间的相关性进行分析。结果:1.胰岛β细胞分泌功能:药物干预前,模型对照组、脾瘅宁治疗组和二甲双胍治疗组大鼠第一时相和第二时相的胰岛素分泌水平明显低于正常对照组(P<0.01),且模型对照组、脾瘅宁治疗组及二甲双胍治疗组间而无明显差异(P>0.05);药物干预后,脾瘅宁治疗组及二甲双胍治疗组大鼠胰岛素分泌的第一时相均明显低于正常对照(P<0.01),高于模型对照组(P<0.05,P<0.01),第二时相分泌水平均亦明显低于正常对照(P<0.01,P<0.05),高于模型对照组(P<0.05,P<0.01),且二甲双胍治疗组第二时相较脾瘅宁治疗组明显增多(P<0.05)。2.胰岛细胞凋亡水平:药物干预后,模型对照组、脾瘅宁治疗组及二甲双胍治疗组胰岛细胞凋亡数量明显高于正常对照组(P<0.01),且脾瘅宁治疗组及二甲双胍治疗组胰岛细胞凋亡数量明显低于模型对照组(P<0.01)。3.Bcl-2表达情况:用药干预后脾瘅宁治疗组及二甲双胍治疗组的Bcl-2表达情况明显高于模型对照组(P<0.01),显著低于正常对照组(P<0.01),且脾瘅宁治疗组及二甲双胍治疗组间则无明显差异(P>0.05)。4.Bcl-2表达与胰岛细胞凋亡水平的相关性:bcl-2蛋白水平与胰岛细胞凋亡水平呈负相关(r=-0.847,P<0.01),即bcl-2蛋白表达水平越高,胰岛细胞凋亡数量越少。结论:1.脾瘅宁可以明显改善糖调节受损模型大鼠胰岛β细胞功能。2.脾瘅宁可以明显抑制糖调节受损模型大鼠胰岛β细胞凋亡。3.脾瘅宁可以明显增加糖调节受损模型大鼠Bcl-2表达。4.脾瘅宁可以通过增加糖调节受损模型大鼠Bcl-2表达从而减少胰岛细胞凋亡来改善胰岛β细胞功能。