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目的:分析肠道致病大肠杆菌导致肠外感染的细菌学特征以及临床表现。方法:以我院2006—2009年临床分离的227株肠外致病大肠杆菌(Extraintestinal Pathogenic E.coli,ExPEC)为研究对象。用常见肠内致病的肠产毒性大肠杆菌(ETEC)、肠侵袭性大肠杆菌(EIEC)、肠致病性大肠杆菌(EPEC)、肠出血性大肠杆菌(EHEC)的“OK”诊断血清,对上述227株临床分离的ExPEC进行鉴定,发现肠道致病大肠杆菌。然后用PCR进行基因分型和检测肠道致病大肠杆菌的毒力基因,同时用PFGE比较部分患者ExPEC与该患者肠内大肠杆菌的同源性,并结合临床资料分析临床特征。结果:在227株ExPEC中,有34株(20株ETEC, 14株EPEC)肠道致病大肠杆菌。PCR基因分型:A型30株,B1型3株,B2型1株。34株肠道致病大肠杆菌的株毒力基因携带率:ETEC的毒力基因阳性率各为lt 25%、st50%、st/lt20%;EPEC的毒力基因bfpA 71.42%,eaeA 61.42%,eaeA/bfpA 28.57%。PFGE分型:两例败血症患者血培养的大肠杆菌与该患者粪便中分离出的大肠杆菌PFGE分型一致,两患者均有发热、腹泻,血WBC和中性粒细胞异常升高。结论:肠内致病大肠杆菌血清型能够引起临床肠外感染,但所占比例相对较少,且主要为ETEC和EPEC血清型,高龄伴有多基础疾病的住院患者是其感染的高危人群。ETEC感染的败血症患者,其来源可能是患者肠道致病大肠杆菌的移位所致。