目的:FLAIR血管高信号影(FLAIR vascular hyperintensity,FVH)是指出现在局部,呈管状迂曲的,在蛛网膜下腔里相对于脑脊液呈高信号的,短暂出现的影像学表现,其临床意义尚未明确,本研究旨在探讨近端大脑中动脉闭塞或狭窄≥70%的急性前循环脑梗死患者中,FVH与神经功能缺损严重程度的关系。方法:在282名被连续记录的伴有近端大脑中动脉(Middle cerebral artery,MCA)闭塞或严重狭窄的急性前循环脑梗死患者中分别记录其基线资料,临床资料如美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke scale,NIHSS)评分等,以及影像学资料(FVH的是否出现及FVH评分)。进而分析影响FVH阳性和FVH评分的影响因素,评价FVH与NIHSS评分之间的关系。结果:共观察到235名FVH阳性的急性脑梗死患者。FVH阳性组倾向于有更多的酗酒者(65[27.66%]VS 6[12.77%],P=0.032),在第7天NIHSS得分更高(3[1–6]VS 2[1-3],P=0.039),早期神经功能缺失恶化(Early neurological deterioration,END)的可能性更大(27[11.4%]VS 1[2.12%],P=0.05)。与FVH低评分相比,FVH高评分代表更严重神经功能缺损(入院NIHSS评分(P=0.009)和第7日NIHSS评分(P=0.02))。斯皮尔曼秩相关(Spearman rank correlation)分析显示,FVH评分与入院时NIHSS评分、入院第7天NIHSS评分均呈线性正相关(P=0.039;P=0.017)。结论:在近端大脑中动脉闭塞或狭窄≥70%的患者中,高FVH评分代表严重的临床损害程度。