目的:本次Meta分析研究是通过对比保留与不保留左结肠动脉(left colic artery LCA)在吻合口瘘(anastomotic leakage AL)、淋巴结获取数目、总发病率、术后死亡率、肿瘤结局几个方面的影响,来评价保留LCA在直肠癌与乙状结肠癌的根治性手术中的临床价值。方法:本研究通过在PubMed、EMBASE、Web of Science、BioMed Central数据库中,检索从1953年5月份到2018年3月份公开发表的相关文献。利用Review Manager 5.3软件进行数据分析,合并的数据采用比值比(OR)和加权均数差(WMD)计算,并以95%置信区间表示,并通过随机效益模型或者固定效益模型进行统计计算。结果:该研究总共纳入18篇相关文章,其中有14篇非随机性临床研究和4篇随机性临床对照性研究。研究结果为:结扎LCA组的吻合口瘘发生率(9.8%)高于保留LCA组的吻合口瘘发生率(7.0%)(OR=1.33;95%CI 1.10-1.62;P=0.004),结扎 LCA 组的总发病率也高于保留LCA组的总发病率(OR=1.39;95%CI,1.05-1.68;P=0.05),且两者差异均有统计学意义。两组在术后死亡率、淋巴结获取数目、总复发率、5年生存率方面均无明显的统计学差异。结论:在乙状结肠癌根治性手术及直肠癌根治术中,保留LCA明显有利于降低吻合口瘘及总发病率的风险。然而从术后死亡率、淋巴结获取数目、总复发率、5年生存率这几个方面来说,保留LCA并没有显示出明显的优势。