论文部分内容阅读
研究目的(1)分析太原市4所三级甲等综合医院护士多重耐药菌感染防控知识、态度、行为现状及影响因素;(2)对护士多重耐药菌感染防控知识、态度、行为现状提出意见及建议;(3)探索护士多重耐药菌感染防控行为干预模式,促进其感染防控行为执行力,为医院管理者今后开展多重耐药菌感染防控工作提供一种经验借鉴。研究内容与方法调查研究:采用自设护士多重耐药菌感染防控知信行问卷,对太原市4所三级甲等综合医院神经内科、神经外科、呼吸科、老年科、急诊、重症监护室6个多重耐药菌感染重点科室护士进行多重耐药菌感染防控知识、态度、行为现状调查。共发放问卷390份,回收有效问卷370份,有效回收率为94.87%。干预研究:选取太原市某三级甲等综合医院神经外科40名护士作为研究对象。对研究对象多重耐药菌感染防控知信行水平及防控行为执行情况进行调查,采用知识培训、强化管理、加强督导等综合干预措施对其进行干预。在干预3个月后,再次调查护士多重耐药菌感染防控知信行水平及感染防控行为执行情况并与干预前进行比较,评估干预措施的效果。研究结果(1)370名三级甲等综合医院护士多重耐药菌感染防控知识得分为(23.79±2.27)分,态度得分为(47.94±6.04)分,行为得分为(137.35±16.49)分,且三者呈显著正性相关(P<0.01)。(2)护士多重耐药菌感染防控知识的影响因素为:知识培训需求、领导重视程度、有无设置隔离病房;态度的影响因素为:领导重视程度、学历;行为的影响因素为:领导重视程度及有无设置隔离病房。(3)通过采取综合的干预措施,护士多重耐药菌感染防控知信行水平提高,与干预前比较差异有统计学差异(P<0.05)。护士在执行手卫生、接触隔离、清洁消毒、个人防护、医疗废物处理等防控措施方面行为均有所改善。干预后护士平均手卫生时间为(34.45±13.63)秒,手卫生依从率为87.00%,正确执行手卫生率为91.95%,干预前护士平均手卫生时间为(25.05±14.57)秒,手卫生依从率为57.00%,正确执行手卫生率为70.18%,干预前后护士在三方面比较差异均具有统计学差异(P<0.05)。研究结论(1)多重耐药菌感染重点科室的护士多重耐药菌感染防控知识、态度、行为水平尚可,处于中等偏上。(2)护士多重耐药菌感染防控知识与态度、知识与行为、态度与行为之间均存在显著正性相关(P<0.01)。(3)护士多重耐药菌感染防控知信行水平受知识培训需求、领导重视程度、有无设置隔离病房及学历因素影响。(4)知识培训、强化管理、加强督导等综合干预措施在改善护士多重耐药菌感染防控行为水平方面具有积极作用。