缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease, IVCD )是一组由于动脉粥样硬化、血液及血流动力学的改变造成血管痉挛、狭窄和闭塞而引起的脑血管病总称。脑梗死是缺血性脑血管病的最严重结局。当前,脑梗死是一种常见病,多发病,具有较高的致残率及病死率。国内外通过单因素和多因素分析表明影响其预后是多因素的。由于本地区气候、经济、文化、生活习惯、卫生资源等与全国其它地方存在差异,故有必要了解影响本地区急性脑梗死预后的相关因素是否与其他地区相一致。本研究通过对本地区急性脑梗死病例可能影响其预后的因素进行前瞻性分析,以期对本地区急性脑梗死的预后评价、实施干预提供一定的临床资料。目的:探讨本地区急性脑梗死短期预后相关影响因素。方法:采用前瞻性研究设计,共纳入急性脑梗死234例,根据本地区病人住院的实际情况,以发病半月进行改良的残障量表(Modified Rankin Scale MRS)评分作为结局变量,0=MRS 0～2分,1=MRS 3～5分。入院时进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。登记患者入院时间、职业、文化程度、年龄、体重指数、打鼾,脑卒中史、糖尿病史、高血压病史、吸烟、酗酒、入院时收缩压、舒张压、心电图异常、并发症肺部感染、肾功能不全、吞咽呛咳、梗死部位、入院24小时空腹血糖、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白、治疗用药.把可能影响急性脑梗死短期预后的因素进行单因素及多因素统计学分析。结果:单因素分析结果发现,NIHSS评分、GCS评分是影响急性脑梗死短期预后的独立危险因素(P=0.000<0.01),心电图异常(P=0.040)、肺部感染(P=0.024)、吞咽呛咳(P=0.001)对急性脑梗死短期预后(MRS评分)的影响有统计学差异(P<0.05)。年龄、体重指数、打鼾、吸烟、酗酒、高血压病史、糖尿病史、肾功能不全、入院时收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、中成药治疗对急性脑梗死短期预后(MRS评分)的影响无统计学差异(P>0.05)。多因素分析结果发现,NIHSS评分、GCS评分是影响急性脑梗死短期预后的独立因素(P<0.01),心电图异常、肺部感染、吞咽呛咳是影响急性脑梗死短期预后(MRS评分)的重要因素(P<0.05)。结论:NIHSS评分、GCS评分是急性脑梗死短期预后独立危险因素。心电图异常、并发症肺部感染、吞咽呛咳是影响急性脑梗死短期预后的重要因素,这对急性脑梗死的预后评价、实施干预提供了可靠的依据。