目的:米非司酮是人工合成的甾体类抗孕激素药物,能和孕酮竞争而与孕激素受体紧密结合,阻断孕酮活性,从而终止妊娠.临床上,米非司酮普遍用于终止早、中期妊娠,其有效性和安全性比较肯定.近年来国内外学者将米非司酮试用于足月妊娠引产,也取得较好的临床效果.但米非司酮及其代谢产物可经胎盘屏障进入胎儿血液循环,因此米非司酮用于足月妊娠引产对胎儿健康是否有影响是临床上亟待明确的问题.该实验对中期妊娠引产与水囊引产进行比较研究,用放射免疫法侧定引产胎儿脐血中表皮生长因子和肿瘤坏死因子-α的含量,并对引产胎儿肝和肾组织进行电镜观察,通过比较结果,以探讨米非司酮对胎儿健康的影响.结论:表皮生长因子和肿瘤坏死因子-α是胎儿生长必需的调节因子,表皮生长因子的减少和肿瘤坏死因子-α的增多可影响胎儿的生长发育.米非司酮用于终止中期妊娠时脐血表皮生长因子水平下降和肿瘤坏死因子-α水平升高,提示米非司酮可能通过抑制表皮生长因子的分泌、增强肿瘤坏死因子-α的活性而对胎儿健康产生不良影响.米非司酮用于中期妊娠产可造成胎儿肝脏、肾脏组织损伤.因此,为确保子代安全,米非司酮应慎用于足月妊娠活胎引产.