背景:颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular disorders,TMDs)是第四大口腔疾病,也是仅次于紧张性头痛和背痛的第三大慢性疼痛性疾病。TMDs累及颞下颌关节及咀嚼肌群,危害口颌系统正常功能、影响患者的颜面美观及身心健康。目前,我国尚缺乏对TMDs全方面大样本的流行病学调查,已有研究调查地点单一且结果参差不齐。因此,有必要将现有原始文献进行系统评价及meta分析,明确TMDs的流行趋势及特征,便于制定有效的预防措施,以提升国民对TMDs的认知和口腔保健意识。目的:通过大样本合并分析颞下颌关节紊乱病在我国大陆地区的患病情况,了解其流行趋势及特征,为卫生政策的制定提供理论支持。方法:在7个电子数据库中按照制定的检索词、检索式进行文献筛查,并手动搜索潜在相关研究的参考文献;按照纳入排除标准严格筛选,纳入符合的文献并对原始文献进行质量评估;Kappa检验用于检测两研究者的一致性;采用统计学软件Stata12.0和RevMan5.3对原始研究进行数据分析。结果:共28篇文献纳入本研究,颞下颌关节紊乱病在我国大陆地区的患病率高达31%(95%CI:25.9–36.7);最常见的临床表现是关节弹响(18%,95%CI:15.3-21.9),其次是下颌运动异常(13.8%,95%CI:9.9-18)和疼痛(9.1%,95%CI:6.5-11.5)。TMDs在女性(32.4%,95%CI:26.5-39)中的患病率显著高于男性(30.1%,95%CI:24.2-36.7;P<0.05);相比于男性(7.4%,95%CI:5.6-10.7),疼痛在女性中(9.9%,95%CI:7.4-13.8,P<0.05)的检出率更高;而关节弹响和下颌运动异常的检出中未发现明显的性别差异。TMDs的患病率随时间呈上升趋势,近年来患病率从23.1%(95%CI:21.3-24.2)上升至37.9%(95%CI:29.1-47.1);疼痛的检出率从3.8%逐年连续上升至11.5%;尽管关节弹响及下颌运动异常未表现出随时间的连续变化趋势,但近年来检出率均有所上升。TMDs在未成年人群中检出率为25.4%(95%CI:11.5-34.2),在成年人中为33.8%(95%CI:23.7-45.9,P<0.05)。不同诊断标准TMDs的检出率有所不同。中南地区TMDs的患病率最高42.5%,华东地区32.9%,华北、西南、东北地区均为30.1%,而西北地区患病率最低为28.1%。结论:TMDs在我国大陆地区的患病率高达31%,并呈明显的上升趋势;关节弹响是最常见的临床表现,其次是下颌运动异常和疼痛;不同地区、调查年限、性别、年龄、诊断标准间均存在差异。因此,应根据TMDs的流行特点制定合理有效的预防措施,以提升国民对TMDs的认知和口腔保健意识,降低TMDs患病率并减轻疾病负担。