【摘 要】
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登革病毒是(DENV)是由伊蚊为媒介传播的病原体之一,是近年来流行最严重的虫媒传播的病毒。DENV感染宿主后一般会直接造成普通登革热(DF),严重者甚至可导致登革出血热(DHF)和登革休克综合(DSS)。根据抗原性不同,其可被划分为4种相关但又不相同的血清型(DENV-1、DENV-2、DENV-3和DENV-4),不同血清型又可分为不同的基因型。所有的血清型、基因型病毒感染人类后都能导致不同程度
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登革病毒是(DENV)是由伊蚊为媒介传播的病原体之一,是近年来流行最严重的虫媒传播的病毒。DENV感染宿主后一般会直接造成普通登革热(DF),严重者甚至可导致登革出血热(DHF)和登革休克综合(DSS)。根据抗原性不同,其可被划分为4种相关但又不相同的血清型(DENV-1、DENV-2、DENV-3和DENV-4),不同血清型又可分为不同的基因型。所有的血清型、基因型病毒感染人类后都能导致不同程度的登革热病症。云南的边境绵长,设有多个出入境口岸,跨境人流量巨大,跨境人群活动频繁,易有输入性病原体流行风险。云南的边境地区丛林茂密,河流湖泊密集,温润的气候十分适宜DENV的传播媒介伊蚊生存繁殖。与云南接壤的多个东南亚国家均为DF主要疫区。由于蚊类活动范围难以控制,故增加了DENV的预防难度。由此可见,云南边境口岸疾病输入形势越来越严峻,急需加强各种疾病的监测及预防。基于此背景,以分子诊断方法进行研究。本研究收集了景洪市2019年DF爆发期间280例抗体阳性血清,进行DENV E基因全长扩增和基因序列的同源关系系统发育分析,结果显示2019年景洪市DENV存在1、2、3三种血清型共同流行,其中DENV-1为优势血清型,每种血清型又同时存在多种基因型病毒株共同流行。通过构建MCC进化树显示2019年景洪市DENV的输入来源受到东南亚国家毒株的影响并共同进化。其次,我们还对2014~2020年瑞丽市467例DF患者血清进行DENV E基因全长扩增,成功获得193条序列。研究结果表示瑞丽市DENV-1一直保持持续流行的态势,近两年DENV-3逐渐成为瑞丽市的优势血清型。利用BEAST软件进行毒株的起源及进化分析发现,瑞丽市DENV受东南亚毒株影响较大且主要输入来源为缅甸,瑞丽市DENV已经逐渐往本地进化趋势发展。此外,我们还对2019年云南边境DF疫区与邻近的老挝、缅甸两个国家的DENV流行特征做了对比分析,结果发现景洪受东南亚国家影响较大且毒株输入来源复杂,瑞丽毒株输入来源多为缅甸。综上所述,本论文阐明了2019年景洪DF疫情期间的各血清型及基因型的流行特征,纵向分析了2014~2020年瑞丽市DENV的演变规律以及2019年两个地区与邻国DENV流行特征的关系。本研究的结果将为云南边境地区的DF预防及应对策略的制定提供直接的数据支持。
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