目的:探究各颈椎横突孔径线测量值与相应椎动脉颅内段粥样硬化斑块形成的关系。方法:随机抽取2017年11月到2019年6月在承德医学院附属医院本部放射科进行头颈主动脉弓CTA检查的患者的图像,排除存在血管畸形、走行异常及椎体发育畸形及曾接受过血管或椎体手术的患者,共选取了120条椎动脉,这其中60条椎动脉的颅内段存在动脉粥样硬化斑块,其余60条椎动脉的颅内段未见动脉粥样硬化斑块,据此将这些病例分为斑块组及无斑块组,患者年龄47-80岁,平均年龄59.81±9.10岁,其中男性60人,女性60人。收集每条椎动脉V2段走行经过的C6-C2颈椎横突孔(共600个横突孔)径线数据:A:横突孔横径;B:横突孔矢状径;C:椎动脉横径;D:椎动脉矢状径,并分别计算椎动脉横径与横突孔横径的比值(C/A)以及椎动脉矢状径与横突孔矢状径的比值(D/B),以评估椎动脉在横突孔内所占比例。分别比较两组间的A、B、C、D、C/A、D/B,观察有无差异,以推断横突孔大小与椎动脉颅内段粥样硬化斑块形成是否存在关系。病例选取已通过承德医学院附属医院伦理委员会审批。结果:1.斑块组各椎体横突孔横径及矢状径均小于无斑块组,差异具有统计学意义。各椎体横突孔中,除斑块组C2的横径、矢状径及无斑块组C2的矢状径外,余颈椎横突孔孔径呈由上至下逐渐增大的趋势。2.斑块组各椎体水平椎动脉横截面横径及矢状径均大于无斑块组,差异具有统计学意义。各椎体水平椎动脉横截面中,两组的椎动脉矢状径均呈由上至下逐渐增大的趋势,椎动脉横径中斑块组C4最大,无斑块组C3最大。3.斑块组的各椎体水平椎动脉横径与横突孔横径的比值C/A以及椎动脉矢状径与横突孔矢状径的比值D/B都比无斑块组的C/A及D/B大,差异具有统计学意义。结论:颈椎横突孔孔径大小与相应椎动脉颅内段粥样硬化斑块形成有关,椎动脉V2段走行经过的横突孔孔径变小、椎动脉在横突孔内所占的比例增大将促进相应椎动脉颅内段动脉粥样硬化斑块的形成,从而增加后循环缺血性脑卒中发生的风险。