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目的:探讨根管内壁制备倒凹的方法对纤维桩固位力的影响。方法:选择下颌单根管前磨牙40颗,进完善的根管治疗,使用纤维桩配套的红色车针(直径约1.6mm)进行根管预备(深8mm),再将所有根管口预备成统一大小椭圆形(长直径3.22mm,短直径2.20mm),并且根管壁无倒凹,连续光滑,以保证粘结面积相同。随机分为5组,第一组为对照组,根管内壁无需任何处理;第二组(根颈组)在离根管口2mm的根管内壁制备一圈深度为0.3mm,宽度为1mm的倒凹;第三组(根中组)在距根管口4mm的根管内壁制备一圈深0.3mm,宽1mm的倒凹;第四组(根尖组)在距根管口6mm的根管内壁制备一圈深0.3mm,宽1mm的倒凹;第五组(混合组)在距根管口2mm、4mm、6mm三处根管内分别制备一圈深0.3mm,宽1mm的倒凹。上述各组均用Rely X Unicem自酸蚀粘结剂进行纤维桩粘结,光照固化40秒,然后包埋于1.4×1.4cm的自凝塑料底座中进行拉伸试验,记录桩核脱位力的大小及脱位模式。结果:1、脱位力大小:对照组纤维桩的脱位力为207.9±12.60N。第二组、第三组、第四组、第五组纤维桩的脱位力分别为425.3±10.52N、432.4±9.68N、335.7±23.69N 426.4±12.71N。第二、第三、第四、第五组与对照组比较P<0.01有统计学差异。第二组、第三组、第五组相互比较P>0.05,无统计学差异。第二组、第三组、第五组与第四组相互比较P<0.05,有统计学差异。2、脱位模式:对照组均为牙本质与纤维桩树脂粘结介面的破坏,第二组、第三组、第四组、第五组均为树脂内聚力的破坏。结论: 1.根管内壁制作倒凹可以增强纤维桩的固位。2.不同位置的倒凹对固位力的提高不同,在根管上段和根管中段的倒凹的制备对纤维桩固位力的提高大于根管尖段的倒凹的制备对固位力的影响。3.固位力的提高与倒凹的数量没有关系。4、根管内壁制备倒凹可使破坏界面发生改变,使牙本质与纤维桩树脂粘结介面的破坏转变成树脂内聚力的破坏