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目的:本研究旨在检测蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(cancerous inhibitor of protein phosphatase 2A,CIP2A)、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、CD44v6在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)、甲状腺腺瘤(thyroid adenoma)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)及PTC癌旁正常组织中的表达,探讨CIP2A、MMP-2及CD44v6在不同类型甲状腺组织中的表达是否存在差异,以及表达量的多少是否与PTC的临床病理参数之间存在相关性,研究结果或可对PTC的临床防治提供新的实验依据。方法:1.资料来源:收集2014年1月-2016年11月间在嘉兴学院附属第二医院肿瘤外科行手术治疗的甲状腺疾病患者的石蜡组织标本。所有入组患者均符合本研究的纳入和排除标准。2.检测指标:应用免疫组织化学方法检测67例PTC组织、26例甲状腺腺瘤组织、23例结节性甲状腺肿组织、22例PTC癌旁正常组织中CIP2A、MMP-2及CD44v6蛋白的表达情况。记录所有纳入患者的性别、年龄、腺外浸润、淋巴结转移、肿瘤直径大小、肿瘤病理TNM分期等资料。3.数据分析:对于CIP2A、MMP-2及CD44v6蛋白的表达量的分析,采用两套评分方法的乘积作为最终结果;对PTC患者的临床病理参数与CIP2A、MMP-2及CD44v6的表达之间的关系进行分析,计数资料应用χ~2检验;用SPSS19.0软件进行相关性分析,分析CIP2A、MMP-2及CD44v6三种蛋白在PTC组织中表达的相关性,并计算相关系数。以P<0.05认为差异具有统计学意义。结果:1.本研究共纳入138位符合标准的患者标本,其中67例PTC组织标本、26例甲状腺腺瘤组织标本、23例结节性甲状腺肿组织标本、22例PTC癌旁正常组织标本。在67例PTC患者中,男性14例,女性53例,年龄在23-82岁之间,中位年龄为50岁。2.免疫组化染色读片发现,CIP2A、MMP-2阳性表达主要集中定位于细胞质,CD44v6主要表达于细胞膜,少量在细胞质表达。并且在PTC组织中的表达显著高于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿及PTC癌旁正常组织。3.两种读片结果的乘积作为最终结果,显示:PTC、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、PTC癌旁正常组织标本中CIP2A阳性表达率依次为71.64%、30.77%、21.74%、13.64%,P<0.05;MMP-2阳性表达率依次为80.60%、46.15%、30.43%、18.18%,P<0.05;CD44v6阳性表达率依次为76.12%、23.08%、21.74%、13.64%,P<0.05。4.应用χ~2检验,分析CIP2A、MMP-2、CD44v6表达水平与PTC患者的性别、年龄、肿瘤直径大小、腺外浸润、淋巴结转移及肿瘤病理TNM分期等临床病理参数之间的关系,仅发现CIP2A、CD44v6的表达水平与患者淋巴结转移显著相关(P<0.05),MMP-2的表达水平仅与肿瘤病理TNM分期显著相关(P<0.05)。5.CIP2A、MMP-2、CD44v6两两之间进行简单的相关性分析显示:CIP2A、MMP-2与CD44v6之间的相关系数r分别为(0.11),(P>0.05);(0.06),(P>0.05);CIP2A与MMP-2表达水平的相关系数r为(0.02),(P>0.05)。结论:1.CIP2A、MMP-2与CD44v6在PTC组织中高表达,或许可成为联合诊断PTC的临床标志物。2.CIP2A的表达与PTC存在淋巴结转移相关,提示CIP2A的高表达可能促进PTC的淋巴结转移,MMP-2的高表达与PTC的肿瘤病理TNM分期有关,而CD44v6的表达量与PTC的淋巴结转移之间也有相关性,结果表明CIP2A、CD44v6与MMP-2可作为新的靶点为PTC的治疗策略提供新的方向。3.CIP2A、MMP-2与CD44v6在PTC组织中的表达量之间没有相关性,提示三者在PTC的发生发展过程中可能不存在协同关系。