目的:1.通过文献收集,获取小儿抽动障碍中医辨证论治的方法和规律,为后续研究打下基础,为临床辨证论治提供客观依据。2.通过临床调查,研究小儿抽动障碍中医证型分布规律及影响抽动障碍的相关因素,为该病的预防与控制提供参考依据。方法:1.选择以“多发性抽动症”或含“抽动障碍”或含“抽动秽语综合症”并且“小儿”或含“儿童”为关键词,时间跨度为2011年1月1日至2018年12月31日收录于中国知网、万方数据库、维普数据库的文献。制定纳入、排除标准,阅读目标文献,运用EXCEL统计、筛选、求和等处理,对文献中医辨证论治进行初步分析。2.采用TD调查表进行问卷调查,所调查的抽动障碍儿童均来自于2018年5月至2019年2月上海市中医医院石门路分院儿科门诊,对照组选择同期且未患TD来儿科随访的儿童。运用SPSS21.0分析小儿抽动障碍中医证型分布规律及影响因素。结果:1.目标文献共214篇,治疗患儿16037例,使用中药166味,总频次1421次,涉及方剂34首,名中医经验文献共34篇,129篇文献提及病位在肝,单纯使用中药82篇,单纯使用中成药15篇,中西医治疗17篇,外治法使用41篇,中药联合外治法27篇。中医证型有10种。2.家族抽动障碍史、分娩史、反复呼吸道感染史、眼结膜炎史、肺炎史、鼻炎史、咽炎史、过敏史,2组之间差异有意义(P<0.05)。教育方式、学习成绩要求、近1年内主要照顾人、分娩史、反复呼吸道感染史、眼结膜炎史、打骂体罚、迷恋游戏、儿童性格,2组之间差异有意义(P<0.05)。TD中医证型分布与病程、伴随ADHD倾向、反复呼吸道感染史、娇生惯养、儿童性格之间差异有意义(P<0.05)。结论:1.TD病发于肝。脾虚肝亢证最多,予缓肝理脾汤加减;其次是肝亢风动证予天麻钩藤饮加减;痰热动风证予黄连温胆汤加减;外风引动证予银翘散加减;阴虚风动证予三甲复脉汤加减;气郁化火证予清肝达郁汤加减等;脾虚痰聚可予二陈汤加减。其他兼症可按抽动部位及伴随症状使用相应的药物。外治法治疗TD种类多样。2.TD患儿男孩与女孩之比为3.35:1,年龄分布主要在7～12岁,起病年龄多分布在4～9岁,病程<1年的最多见。以眨眼为主的运动抽动和清嗓为主的发声抽动最常见。家族抽动障碍史、分娩史、反复呼吸道感染史、眼结膜炎史、肺炎史、鼻炎史、咽炎史、过敏史可能为TD的影响因素。教育方式、学习成绩要求、近1年内主要照顾人、分娩史、反复呼吸道感染史、眼结膜炎史、打骂体罚、迷恋游戏,儿童性格可能为TD发病的危险因素。临床上TD儿童以脾虚肝亢证最常见,与文献一致。中医证型与部分影响因素有一定的相关性。