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目的通过对下颌骨种植相关解剖结构的影像学研究,为下颌种植手术提供可靠的解剖学数据。方法选择2018年至应急总医院口腔科就诊拟行种植修复的中国人,共100例,其中男性55例,女性45例,对其下颌骨行CBCT扫描图像,按照牙合状况分组测量分析以下数据:(1)颏孔与侧舌孔相对下颌牙的位置所占百分比;(2)颏孔、副颏孔的位置关系及距离;(3)颏孔的垂直和水平直径;(4)副颏孔的直径;(5)牙槽嵴顶到颏孔的距离;(6)侧舌孔(Lateral Lingual Foramen,LLF)的直径;(7)侧舌管(Lateral Lingual Canal,LLC)的长度;(8)牙槽嵴顶、下颌骨下缘到侧舌管的距离;(9)侧舌管与舌侧骨板的夹角;(10)颏神经前襻(AL)的长度;(11)各正中舌孔数目所占百分比;(12)下颌前牙区舌侧管的长度、直径;(13)颊舌侧骨板、牙槽嵴顶、下颌骨下缘到前牙区舌侧管起点的距离;(14)正中舌管与水平面的夹角;(15)下颌切牙管(Mandibular Incisive Canal,MIC)的位置;(16)切牙管垂直向和颊舌向的直径;(17)切牙管的长度;(18)切牙管到下颌骨下缘的距离。结果颏孔最常位于第二前磨牙(56%)根方,其次为下颌第一、二前磨牙之间(33%)。有牙颌患者颏孔的平均水平尺寸为3.00±0.73mm,垂直尺寸为2.94±0.87mm,颏孔与牙槽嵴的平均垂直距离为13.83±2.52mm,无牙颌患者的颏孔与牙槽嵴顶的平均垂直距离为12.20±3.02mm,无牙颌和有牙颌患者的颏孔到牙槽嵴顶的距离比较差异有统计学意义(P<0.05)。在12%的病例中观察到副颏孔,与颏孔平均距离为有牙颌患者3.92±2.18mm,无牙颌患者为3.55±1.86mm。在80%的病例中存在AL,AL的长度最大值不超过7mm。LLF存在于21%的病例中,主要位于第一前磨牙下方(28.6%),有牙颌患者LLC与舌侧骨板夹角均值为147.95±18.14°,无牙颌患者为144.96±15.88°。LLC始终与MC相连,通常不与牙根尖端相连。下颌前牙区舌孔(管)的检出率为100%,在66%的患者中只观察到1个舌侧孔;在29%的患者中观察到2个舌侧孔;5%的患者出现3个舌侧孔,78%的患者前牙舌侧孔在下颌中线处,10%的患者在中线左侧,12%的患者在中线右侧。无牙颌和有牙颌患者的前牙区舌管起点到牙槽嵴顶的距离均值分别为9.89±2.86mm、12.10±3.64mm,无牙颌和有牙颌患者的前牙区舌管起点到牙槽嵴距离比较有统计学意义(P<0.05)。MIC在94%的图像上发现,男性平均长度在颏神经前襻前缘近中大约11.88±2.35mm,女性为10.78±2.07mm,差异有统计学意义(P<0.05),同时各测量位点MIC与下颌骨下缘、唇侧骨板的平均距离男女分组的差异有统计学意义(P<0.05),其走行在起始点偏颊侧;它向下颌前部走行时偏舌侧。结论CBCT通过三维重建可以明确地检测以上种植相关解剖结构,临床医师在种植或颌骨手术过程中应小心避开以上解剖结构。术前CBCT检查对制定相关手术方案具有重要临床指导意义。图10幅;表12个;参166篇。