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目的:明确解毒祛瘀滋阴方中三味主要药物生地黄、赤芍、白花蛇舌草治疗狼疮性肾炎的机理是否与其影响糖皮质激素受体a和骨形态发生蛋白-7的表达有关,探讨MRL/Ipr小鼠肾脏中糖皮质激素受体a和骨形态发生蛋白-7的表达是否具有联系。阐述解毒祛瘀滋阴方防治狼疮性肾炎的机制。方法:选用12周龄雌性MRL/1pr小鼠为实验对象,随机分为六组:模型组8只,予以生理盐水20ml.kg-1.d-1;激素组8只,予以强的松混悬液10mg.kg-1.d-1;激素+全方组8只,予以强的松混悬液10mg.kg-1.d-1+解毒祛瘀滋阴方20g.kg-1.d-1;激素+生地组8只,予以强的松混悬液10mg.kg-1.d-1+生地2.5g.kg-1.d-1;激素+赤芍组8只,予以强的松混悬液10mg.kg-1.d-1+赤芍2g.kg-1.d-1;激素+蛇舌草组8只,予以强的松混悬液10mg.kg-1.d-1+白花蛇舌草2.5g.kg-1.d-1,每隔4周收集尿液。灌胃8周后,分别测定各组小鼠尿蛋白排泄量、竞争性抑制法酶联免疫吸附试验测定血清ds-DNA抗体结合率的变化;肾组织病理检查及Western Blot法测定肾组织糖皮质激素受体α和骨形态发生蛋白-7的表达。结果:1.MRL/Ipr小鼠的一般状态:模型组大鼠体重增长明显缓慢,体毛蓬松,无光泽,活动少,畏寒拱背,应激能力弱,死亡率较高,各治疗组在药物干预后以上症状都出现不同程度的减轻。MRL/Ipr小鼠成活情况:模型组1只小鼠死亡。2.小鼠24h尿蛋白排泄量测定:灌胃前,各组MRL/Ipr小鼠的尿蛋白量无明显差别;灌胃4周后,激素+全方组及激素+赤芍组MRL/Ipr小鼠的尿蛋白含量与模型组比明显下降,差异有显著性(P<0.01),激素+全方组尿蛋白水平低于激素+赤芍组;灌胃8周后,激素组、激素+全方组及激素+生地组、激素+赤芍组和激素+蛇舌草组MRL/Ipr小鼠的尿蛋白均比模型组显著降低,差异有显著性(P<0.05),尿蛋白水平由低到高依次为:激素+全方组<激素+赤芍组<激素+生地组<激素+蛇舌草组<激素组<模型组。3.小鼠血清ds-DNA抗体含量测定:激素+全方组及激素+蛇舌草组MRL/Ipr小鼠的ds-DNA抗体含量与模型组比明显下降,差异具有显著性(P<0.01)。ds-DNA抗体含量由低到高依次为:激素+全方组<激素+蛇舌草组<激素+赤芍组<激素+生地组<激素组<模型组。4小鼠肾组织中GR-α测定:激素+全方组及激素+生地组MRL/Ipr小鼠的肾脏GR-α与模型组比明显上升(P<0.05)。5.小鼠肾组织中BMP-7测定:激素+全方组及激素+生地组MRL/Ipr小鼠的BMP-7与模型组比明显上升(P<0.05)。6:病理形态学变化:模型组MRL/Ipr小鼠肾脏呈现中到重度系膜细胞增生,系膜基质显著增宽,肾小球呈局灶节段性硬化,毛细血管内皮细胞增生,管腔狭窄明显,间质炎细胞浸润明显,病变程度最为严重;激素组MRL/Ipr小鼠肾脏见轻度到中度系膜细胞增生,系膜基质轻到中度增宽、毛细血管内皮细胞增生较模型组减少,部分毛细血管腔仍显狭窄,间质炎细胞浸润减少,病变轻度改善;而激素+全方组和激素+生地组仅见局部轻度系膜细胞增生和基质增宽,毛细血管内皮增生不明显,管腔通畅,近似于正常肾小球结构。间质炎细胞仅见少量炎细胞浸润,病变显著改善。结论:解毒祛瘀滋阴方及方中的白花蛇舌草能明显降低MRL/Ipr小鼠的抗双链DNA抗体的水平;解毒祛瘀滋阴方及方中的赤芍能明显降低MRL/Ipr小鼠的尿蛋白水平,解毒祛瘀滋阴方及方中的生地能显著提高MRL/Ipr小鼠肾脏中的GR-α和BMP-7水平,减轻MRL/Ipr小鼠肾脏纤维化程度。