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目的:本研究通过肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床表现、体征、性激素指标、卵巢形态学及血流动力学等临床数据的收集和总结,分析肾虚痰瘀型PCOS患者卵巢间质血流与临床体征及内分泌指标的相关性。评价安坤饮加味联合达英-35的临床疗效,探讨其作用机理,为临床治疗提供依据。方法:从江苏省中西医结合医院妇科及生殖科门诊收集2017年3月至2018年1月符合肾虚痰瘀证PCOS的门诊病人,按就诊的先后顺序,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。记录其临床表现、体征、相关实验室检查及B超等相关指标,治疗组予安坤饮加味联合达英-35治疗,对照组予单纯达英-35治疗,连续用药3个周期,通过统计分析,观察该证型患者卵巢间质血流与其他因素的相关性。同时,比较不同组治疗前后症状及体征的改善情况、各项指标的变化情况。结果:经过对60例肾虚痰癌型PCOS患者的BMI、WHR、性激素指标及卵巢间质动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)的相关性分析,发现:1.入组患者的BMI、WHR与T呈正相关,有显著差异(P<0.05),与LH、FSH无明显相关性(P>0.05)。2.入组患者的LH、T与卵巢间质动脉血流PI、RI呈负相关,具有显著差异(P<0.05),与FSH无明显相关性(P>0.05)。3.卵巢间质动脉血流PI、RI与BMI和月经评分呈负相关,与WHR、病程未发现明显的相关性。通过两组治疗前后疗效、临床症状、生化指标及B超变化结果,发现:1.总疗效上,治疗组的有效率高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。2.中医症候疗效上,治疗组远优于对照组,有非常显著差异(P<0.01)。3.临床症状上,两组对BMI、WHR、痤疮、月经及排卵情况的改善均有疗效,存在显著性差异(P<0.01)。治疗组在改善痤疮、月经情况,降低WHR上要优于对照组(P<0.05),并且能在一定程度上改善PCOS患者的多毛症状。4.性激素变化情况上,两组治疗后LH、T较治疗前有所下降,有显著性差异(P<0.01);治疗后FSH较治疗前有所上升,有统计学差异(P<0.05)。治疗组在降低雄激素水平上效果优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后LH、FSH水平比较无显著性差异(P>0.05),这说明两组在降低LH水平上疗效相当。5.卵巢B超变化情况上,治疗组和对照组治疗后RI水平较治疗前均有升高,有非常显著性差异(P<0.01),治疗组PI较治疗前水平升高,有显著差异(P<0.05),对照组PI治疗前后无明显差异。两组治疗后PI、RI水平比较无显著性差异(P>0.05)。结论:1.肾虚痰瘀型PCOS患者卵巢间质血流受体重及内分泌因素的影响,此类患者的卵巢间质血流的异常灌注是造成女性排卵和月经异常的重要原因。2.安坤饮加味联合达英-35能够有效改善肾虚痰瘀型PCOS患者的临床症状,调整其激素分泌,恢复排卵,其疗效是确切的。3.安坤饮加味对于改善卵巢血流灌注,恢复卵巢间质血流的周期性变化具有重要意义,值得我们进一步研究。