目的:应用益气养阴活血除痹法治疗慢性尿酸性肾病患者,观察治疗前后的血尿酸(serum uric acid,SUA)、血肌酐、血尿素氮、24小时尿蛋白(24-hour urine total protein quantity,24h UTP)和中医症候变化,分析中药方剂的安全性,评估其临床疗效。方法:纳入石家庄市中医院肾病科就诊的慢性尿酸性肾病的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组给予西医常规治疗和非布司他片40mg/日口服,连续治疗4周;观察组在对照组治疗基础上,加用中药方剂,水煎剂,日一剂,早晚分服,连续治疗4周。观察研究对象治疗前后血尿酸、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐和24h尿蛋白定量变化,监测其血压、体重、血常规、尿常规、肝功能等安全性指标,并记录、评估临床症状改善情况,应用SPSS19.0软件进行数据统计分析。结果:(1)治疗前两组间血尿酸、血肌酐(Serum creatinine,SCr)、血尿素氮和24小时尿蛋白定量比较P﹥0.05,差异无统计学意义,具有可比性;治疗前后观察组SUA、SCr、BUN和24小时尿蛋白定量水平变化P﹤0.01,差异有显著统计学意义;治疗前后对照组SUA水平变化P﹤0.01,差异有显著统计学意义,SCr水平变化P﹥0.05,差异无统计学意义,BUN与24h UTP水平变化P﹤0.05,差异有统计学意义;治疗后,两组组间SUA、SCr、BUN水平比较,P﹤0.05,差异有统计学意义,24h UTP比较P﹤0.01,差异有显著统计学意义;(2)治疗前后两组组内中医证候总积分变化,差异均有显著统计学意义(P﹤0.01);治疗后两组间中医症候总积分比较P﹤0.01,差异有显著统计学意义;(3)治疗后观察组疾病疗效总有效率为90%,对照组总有效率为70%,两组间比较P﹤0.05,差异有统计学意义;治疗后观察组症候疗效总有效率为96.67%,对照组症候疗效总有效率为83.33%,两组间症候疗效比较P﹤0.05,差异有统计学意义;(4)临床研究期间,两组均未见血常规、尿常规、肝功能等安全性指标异常变化,及明显不良反应和严重副作用。结论:益气养阴活血除痹法能有效改善慢性尿酸性肾病的临床症状,有效降低血尿酸、血肌酐、血尿素氮及24小时尿蛋白定量水平,且无明显不良反应和严重副作用,因此值得临床推广应用。