目的：研究Survivin蛋白和caspase-3蛋白在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达以及两者在卵巢上皮性肿瘤中的作用和相关性，探讨survivin和caspase-3在上皮性卵巢癌发生发展中的作用。 方法：收集84例上皮性卵巢癌，其中I期12例，II期10例，11151，IV期11例；G1级20例，G2级26例，G3级38例；浆液性囊腺癌48例，粘液性囊腺n例，内膜样癌7例，透明细胞癌3例和其它15例。另收集良性上皮性卵巢肿瘤16例，其中浆液性囊腺瘤8例，粘液性囊腺瘤8例。采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白一过氧化酶连接法(SP法)，检测Survivin蛋白和caspase-3蛋白在上述卵巢肿瘤中的表达，分别分析两者表达与不同临床病理特征的关系。 结果：1．Survivin蛋白的表达：survivin在16例良性上皮性卵巢肿瘤中有3例阳性表达，阳性表达率为18．8％，在84例恶性上皮性卵巢肿瘤中有53例阳性表达，阳性表达率为63．1％，在良、恶性上皮性卵巢肿瘤中，Survivin蛋白的阳性表达率有显著性差异(P<0．05)。84例恶性上皮性卵巢肿瘤组织中，病理分级为G1级的癌组织Survivin蛋白表达阳性率为15．0％(3／20)，G2级阳性率为57．7％(15／26)，G3级阳性率为92．1％(35／38)，三组间阳性表达率进行比较，差异有显著性(P<0．05)；FIGO分期I期的卵巢癌中survivin蛋白阳性表达率为25．0％(3／12)，II期阳性率为40．0％(4／10)，III期阳性率为70．6％(36／51)，Ⅳ期阳性率为90．9％(10／11)，四期比较x2检验，各组阳性表达率差异有显著性(P<0．05)。Survivin蛋白在组织学类型为浆液性囊腺癌中的阳性表达率为64．6％(31／48)，粘液性囊腺癌表达率为63．6％(7／11)，内膜样癌表达率为57．1％(4／7)，透明细胞癌表达率为66．7％(2／3)，其它表达率为60．0％(9／15)，各类型间阳性表达率进行比较，差异无显著性(P>0．05)。2．caspase-3蛋白的表达：caspase-3在16例良性上皮性卵巢肿瘤中有15例阳性表达，阳性表达率为934％，在84例恶性上皮性卵巢肿瘤中有41例阳性表达，阳性表达率为48．8％，两组阳性率比较，有显著性差异(P<0．05)。84例恶性上皮性卵巢肿瘤组织中，病理分级为Gl级的癌组织Caspase-3蛋白表达阳性率为55．O％(11／20)，G2级阳性率为46．2％(12／26)，G3级阳性率为47．4％(18／38)，三组间阳性表达率进行比较，差异无显著性(P>0．05)；FIGO分期I期的卵巢癌中Caspase-3蛋白阳性表达率为50．O％(6／12)，II期阳性率为50．0％(5／10)，III期阳性率为47．1％(24／51)，IV期阳性率为54．5％(6／¨)，四期阳性表达率进行比较，差异无显著性(P>O．05)。Caspase-3蛋白在组织学类型为浆液性囊腺癌中的阳性表达率为47．9％(23／48)，粘液性囊腺癌表达率为54．5％(6／¨)，内膜样癌表达率为42．9％(3／7)，透明细胞癌表达率为66．7％(2／3)，其它表达率为46．7％(7／15)，各类型间阳性表达率进行比较，差异无显著性(P>0．05)。 3．Survivin与Caspase-3的相关性：56例caspase-3蛋白阳性表达标本中有22例Survivin蛋白呈阳性，占393％；44例Caspase-3蛋白阴性表达标本中34例Survivin蛋白呈阳性表达，占77．3％。经相关分析，两种蛋白表达成负相关。 结论：1．Survivin与卵巢癌的发生发展有关。Survivin蛋白在良性卵巢肿瘤中呈低表达，而在卵巢上皮性癌组织中呈高表达，提示Survivin可能是卵巢肿瘤恶变的早期分子事件，是卵巢癌的早期预测指标之一。 2．Survivin与卵巢癌的病情进展有关。Survrvm蛋白的阳性表达与与FIGO分期、癌细胞的组织分化程度有关，提示Survivin参与了卵巢癌发展过程，可成为具有潜在价值的卵巢癌预后标志物。 3．Caspase-3与卵巢癌的发生有关。Caspase-3蛋白在良性卵巢肿瘤中呈高表达，在恶性卵巢肿瘤组织中呈低表达，推测caspase-3在卵巢癌发生过程中起重要作用，提示我们可以将Survivin和Caspase-3两个指标结合起来用于卵巢癌的早期诊断。 4．Survivin蛋白和Caspase-3蛋白在上皮性卵巢肿瘤中的表达呈负相关，Survivin可能通过直接或间接抑制Caspase-3的活性阻断细胞凋亡过程从而导致卵巢癌的发生发展。 5．Survivin蛋白在卵巢癌组织中有较高的表达率，为卵巢癌的基因治疗提供了新的靶点。