多发性骨髓瘤患者骨髓中Dickkopf-1水平的临床意义

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目的研究骨髓Dickkopf-1(DKK1)与多发性骨髓瘤(MM)骨病(MBD)、疗效及预后的关系,并探索其临床意义。方法选择2007年7月至2014年7月,于聊城市人民医院血液科住院的初治MM患者80例为研究对象。根据患者年龄、疾病分期和M蛋白类型进行分组。用酶联免疫吸附法(ELISA)检测研究对象骨髓血清DKK1浓度,比较其在患者骨病、疗效和生存的关系。结果DKK1水平与MBD相关,MBD 0-1级患者DKK1水平较MBD 2-3级和MBD 4级明显减低(P<0.001),MBD 2-3级患者DKK1水平较MBD 4级明显减低(P<0.001)。MM患者治疗后,获得完全缓解(complete remission,CR)患者的DKK1水平较治疗前明显降低(P<0.001),获得部分缓解(partial remission,PR)患者的DKK1水平较治疗前下降,但无统计学意义(P>0.05),获得PR以下患者的DKK1水平较治疗前上升,也无统计学意义(P>0.05)。DKK1水平≤1.92ng/mL的患者,中位生存期较>1.92ng/mL的患者长(53.9个月vs.46.0个月),但两组之间没有明显差异(P=0.217)。结论MM患者DKK1水平与患者MBD相关,治疗有效患者DKK1水平下降明显,与疗效和生存预后有一定关系。
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