皮部浅刺法治疗无先兆偏头痛的临床疗效观察

来源 :天津中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luhu779
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目的:本研究使用皮部浅刺法治疗无先兆偏头痛(Migraine without Aura,MO),并与常规针刺法进行对照,观察两组治疗无先兆偏头痛(MO)的临床疗效、对患者情绪的改善情况以及针刺的接受程度,探讨皮部浅刺法治疗无先兆偏头痛(MO)的临床意义。以期为无先兆偏头痛(MO)患者提供一种有效的可供选择的治疗方法。方法:招募60例符合诊断标准及纳排标准的无先兆偏头痛(MO)青年患者。随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用皮部浅刺法,对照组采用常规针刺法。两组患者均每天治疗1次,每周5天,两周为1疗程,连续治疗2个疗程。观察指标包括:偏头痛计分法(总体症状积分)、简式Mc Gill疼痛问卷(SF-MPQ)、偏头痛特异性生活质量问卷(MSQ)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、针刺接受度。分别于治疗前、治疗后(第4周)以及随访(第8周)时进行各项观察指标的测评。观察两组评分的组内及组间差异,同时记录不良事件的发生情况。结果:1.脱落情况:治疗组入组30例,脱落1例,完成29例;对照组入组30例,脱落1例,完成29例。2.基线情况:治疗前两组患者的年龄、性别、病程、辨证分型、总体症状积分(头痛次数、头痛程度、头痛时间、伴随症状)、SF-MPQ积分、MSQ积分、HADS(A)积分和HADS(D)积分、针刺接受度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3.组内比较:两组治疗前分别与治疗后(第4周)、随访(第8周)比较,同组内总体症状积分(头痛次数、头痛程度、头痛时间、伴随症状)、SF-MPQ积分、MSQ积分、HADS(A)积分和HADS(D)积分、针刺接受度评分差异均有显著统计学意义(P<0.01)。4.组间比较:治疗组与对照组治疗后(第4周)的总体症状积分(头痛次数、头痛程度、头痛时间、伴随症状)、SF-MPQ积分、MSQ(RR,RP)积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组治疗后(第4周)的MSQ(EF)积分、HADS积分(A)积分和HADS(D)、针刺接受度评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组随访(第8周)的总体积分(头痛次数、头痛时间)、MSQ(RR,RP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组随访(第8周)的总体症状积分(头痛程度、伴随症状)、SF-MPQ积分、MSQ(EF)积分、HADS(A)积分和HADS(D)积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:1.皮部浅刺法和常规针刺法均能改善无先兆偏头痛(MO)患者的总体症状并且提高生活质量,皮部浅刺法对无先兆偏头痛(MO)患者疼痛程度和伴随症状的远期控制效果优于常规针刺法。2.皮部浅刺法和常规针刺法均能缓解无先兆偏头痛(MO)患者的焦虑、抑郁情绪,皮部浅刺法的疗效优于常规针刺法。3.皮部浅刺法和常规针刺法均能提高无先兆偏头痛(MO)患者的针刺接受度,皮部浅刺法的针刺接受程度更高。
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