目的:前庭诱发肌源性电位（vestibular evoked myogenic potential,VEMP）是由某一特定频率的气导声音、骨导振动或电流刺激后,通过前庭神经至中枢神经传导通路,经表面电极在紧张的肌肉皮肤表面记录下的一种短潜伏期肌源性反应。VEMP这项检查起初被应用于评估耳石功能,后来研究发现其还可用于评估外周前庭神经反射乃至中枢前庭神经通路的功能。2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus）患者血糖水平长期升高可能通过损伤细胞和神经结构影响前庭系统,之后出现头晕、行走不稳以及跌倒等症状,从而影响患者的日常生活。我们通过前庭诱发肌源性电位检查来探讨2型糖尿病患者的前庭神经损害特点。方法:对2019年12月至2020年12月在我院内分泌科住院和门诊就诊的34例（68耳）2型糖尿病伴周围神经病变组（DNP组）,55例（110耳）2型糖尿病不伴周围神经病变组（DM组）和42名（84耳）健康对照组进行气导眼肌前庭诱发肌源性电位（oVEMP）和颈肌前庭诱发肌源性电位（cVEMP）检测,比较三组间oVEMP和cVEMP的各波潜伏期、振幅和双耳不对称比（AR）的差异,以及VEMP与病程、空腹血糖、Hb A1c、尿酸、血脂（TG、TC、HDL-C、LDL-C）、肥胖（BMI）之间的相关性。结果:健康对照组左耳和右耳oVEMP和cVEMP的潜伏期、波幅之间没有统计学差异（P>0.05）。与健康对照组相比,DNP组的oVEMP的n10、p15潜伏期均延长,与DM组相比,DNP组的oVEMP的n10、p15潜伏期均延长,有显著性差异（P<0.01）。波幅和AR在各组之间无显著差异。与健康对照组相比,DM组和DNP组cVEMP的波幅均下降,且DNP组下降更多,有显著性差异（P<0.01）。潜伏期、AR在各组之间无显著差异。oVEMP潜伏期n10与病程呈正相关（r=0.169,p=0.025）,即潜伏期随着病程的增加而延长。oVEMP波幅与病程呈负相关（r=-0.179,p=0.017）,即波幅随着病程增加而下降。oVEMP潜伏期p15与糖化血红蛋白呈正相关（r=0.134,p=0.03）,即潜伏期随着糖化血红蛋白升高而延长。结论:前庭诱发检查（oVEMP和cVEMP）提示2型糖尿病患者存在亚临床前庭神经病变,可能随着病程的延长同时出现外周和中枢的神经损害。前庭诱发肌源性电位可用于评估糖尿病患者的前庭神经病变。