目的分析2012-2017年云南省蒙自市居民六年内的死亡特点、死因构成及变化趋势,明确现阶段威胁蒙自市居民健康的主要疾病,为确定卫生优先解决问题和制定疾病防控策略提供科学依据。方法从“死因登记报告信息系统”中收集2012-2017年云南省蒙自市户籍居民死因监测资料作为研究对象。按照国际分类标准(ICD-10)对疾病的根本死因进行分类和编码。使用死因登记报告专用软件(DeathReg2005)、Excel 2016、SPSS 24.0统计软件对数据进行汇总、整理和分析。计数资料用率和构成比表示,用率描述死亡发生频率,用构成比描述人群死因构成情况,计数资料组间比较采用χ~2检验,变化趋势分析采用线性趋势卡方检验,检验水准α=0.05,用简略现时寿命表和去死因寿命表计算平均期望寿命和分别去除不同疾病之后的去死因期望寿命。采用2010年全国第6次人口普查标准人口对死亡率进行标化,减寿年数以69岁为目标生存年龄进行计算。结果(1)2012-2017年蒙自市死因监测工作共覆盖2544562人,男女性别比为1.07:1。少儿负担系数为24.37%,老年负担系数为9.12%,总负担系数为33.42%。(2)2012-2017年蒙自市六年间累计报告死亡15677人,粗死亡率为616.10/10万,标化死亡率为742.43/10万。对2012-2017年蒙自市居民死亡率进行线性趋势卡方检验,χ~2=87.96,P<0.001,差异有统计学意义。男性死亡率高于女性(χ~2=56172.40,P<0.001)。死亡率随年龄的增加呈“J”形变化。(3)2012-2017年蒙自市全人群死亡病例中,第一大类疾病(感染性、母婴及营养缺乏性疾病)死亡人数为1594人,粗死亡率为62.64/10万,占总死亡人数的10.17%;第二大类疾病(慢性非传染性疾病)死亡人数为11548人,粗死亡率为453.83/10万,占总死亡人数的73.66%;第三大类疾病(损伤与中毒)死亡人数为2417人,粗死亡率为94.99/10万,占总死亡人数的15.42%。(4)2012-2017年蒙自市居民前5位死因依次为循环系统疾病、损伤与中毒、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和内分泌,营养和代谢性疾病。(5)2012-2017年蒙自市居民平均期望寿命为74.54岁,男性期望寿命为71.14岁,女性期望寿命为78.46岁。去除前5位死因后居民期望寿命依次为75.36岁、76.89岁、76.12岁、75.97岁和75.58岁。全死因造成的潜在减寿年数为182023.88人年,减寿率为71.35‰,平均减寿年数为11.61年。主要死因中,损伤与中毒造成的潜在减寿年数和平均减寿年数最大,分别为64984.29人年和26.89年。(6)2012-2017年蒙自市居民4种主要慢性病早死概率合计值为19.69%,男性除糖尿病外其他3种慢性病早死概率均高于女性。结论(1)蒙自市人口负担系数较高,社会抚养压力较大。(2)2012-2017年蒙自市男性居民死亡率均高于女性,老年人死亡率较高。(3)慢性非传染性疾病已成为蒙自市居民的主要死因。(4)2012-2017年蒙自市居民前5位死因依次为循环系统疾病、损伤与中毒、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、内分泌,营养和代谢性疾病。(5)2012-2017年蒙自市居民平均期望寿命低于全国水平,女性期望寿命高于男性;损伤与中毒所造成的潜在减寿年数在减寿顺位中居于首位。(6)2012-2017年蒙自市居民4种主要慢性病早死概率合计值较高,男性除糖尿病外其他3种慢性病均高于女性。