临床Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结转移风险的相关因素分析

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目的:本文旨在分析临床Ⅰ期非小细胞肺癌的淋巴结转移的相关危险因素,从而为评估其淋巴结发生肿瘤转移的风险提供依据。方法:研究2014年12月份-2016年12月份305例在我院行肺叶切除术加系统性淋巴结清扫治疗且临床分期为I期非小细胞肺癌的患者,包括:性别、年龄、肿瘤的大小及肿瘤的分化程度等因素。其中207例无淋巴结转移的病例作为对照组,有淋巴结转移的98例病例作为观察组。以logistic回归模型分析临床Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结转移的危险因素。结果:单因素logistic回归分析显示年龄(P=0.017)、性别(P=0.041)、病理特征(P=0.006)、肿瘤大小(P<0.001)、肿瘤分化程度(P=0.002)、侵犯支气管(P=0.001)、脉管瘤栓(P<0.001)和神经侵犯(P<0.001)是临床Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结转移的危险因素,多因素logistic回归分析显示年龄(P=0.002)、肿瘤大小(P=0.004)、肿瘤分化程度(P=0.007)、脉管瘤栓(P=0.006)、神经侵犯(P=0.04)是影响临床Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结转移的独立危险因素。结论:临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者的淋巴结转移危险因素较多,对于年龄偏小、肿瘤较大、分化程度较差、侵犯脉管神经的患者,其易发生淋巴结转移,肺叶切除术+系统性淋巴结清扫应该作为标准治疗方案。
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