【摘 要】
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目的:探究颅脑疾病患者的性别、年龄、民族、BMI、单位体重给药剂量、低蛋白血症等非遗传因素及UGT1A6、UGT2B7、ABCC2基因多态性等遗传因素对丙戊酸钠（VPA）血药浓度的影响,为其临床合理用药提供参考。方法:（1）根据纳入标准和排除标准,收集2021年3月～2021年8月青海省某三甲医院神经外科入院的颅脑疾病患者,SPSS 20.0分析患者的性别、年龄、民族、BMI、单位体重给药剂量、低
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目的:探究颅脑疾病患者的性别、年龄、民族、BMI、单位体重给药剂量、低蛋白血症等非遗传因素及UGT1A6、UGT2B7、ABCC2基因多态性等遗传因素对丙戊酸钠（VPA）血药浓度的影响,为其临床合理用药提供参考。方法:（1）根据纳入标准和排除标准,收集2021年3月～2021年8月青海省某三甲医院神经外科入院的颅脑疾病患者,SPSS 20.0分析患者的性别、年龄、民族、BMI、单位体重给药剂量、低蛋白血症等非遗传因素对VPA血药浓度的影响。（2）根据纳入标准和排除标准,收集2021年9月～2021年10月青海省某三甲医院神经外科入院的颅脑疾病患者,直接化学发光法测定患者VPA稳态血药浓度,PCR-RFLP技术对UGT1A6 T19G、A541G、A552C,UGT2B7A268G、C802T,ABCC2 C24T、G1249A基因分型,SPSS 20.0分析遗传因素对VPA血药浓度的影响。结果:（1）本研究纳入183例颅脑疾病患者,女性患者的VPA血药浓度高于男性患者（P＜0.05）;24.0≤BMI＜28.0 kg·m-2的患者VPA血药浓度低于BMI＜18.5 kg·m-2和18.5≤BMI＜24.0 kg·m-2的患者（P＜0.05）;单位体重给药剂量＞15 mg·kg-1患者的VPA血药浓度高于单位体重给药剂量＜10 mg·kg-1和10～15 mg·kg-1的患者（P＜0.05）。年龄、民族、低蛋白血症对颅脑疾病患者的VPA血药浓度无显著影响（P＞0.05）。（2）本研究纳入38例颅脑疾病患者,UGT1A6 T19G位点TT基因型患者的VPA标准化血药浓度高于TG、GG基因型的患者（P＜0.05）,野生纯合型患者的VPA标准化血药浓度高于突变基因携带者（P＜0.05）。UGT1A6 A541G、A552C,UGT2B7 A268G、C802T,ABCC2 C24T、G1249A不同基因型患者的VPA标准化血药浓度相比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:（1）颅脑疾病患者的性别、BMI、单位体重给药剂量可显著影响VPA血药浓度。（2）颅脑疾病患者UGT1A6 T19G的基因多态性可显著影响VPA标准化血药浓度,突变基因携带者具有更低的VPA标准化血药浓度。
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