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目的:通过子宫肌瘤子宫切除术临床路径表单的设计和实施,分析评价子宫肌瘤子宫切除术临床路径在临床应用中对减少平均住院日和住院费用、提高患者满意夏、简化并完善临床医护方案、提高医护质量、提高医院经济效益和社会效益等方面的作用。方法:回顾性调查分析山西省一所三级甲等医院2008年1月一一2009年12月子宫肌瘤子宫切除术的109例患者,通过数据统计和临床专家访谈法等制定子宫肌瘤子宫切除术临床路径表单,并结合医院临床实际测算标准住院天数,于2010年1月一一2010年12月在妇科实施子宫肌瘤子宫切除术临床路径,收集实施临床路径痫例103例和同期未实施临床路径的患者103例痫例进行统计学分析,并对子宫肌瘤子宫切除术临床路径实施过程中发生的变异进行分析。在临床路径表单的制定和实施中,应用了文献阅读、访谈法、态势分析法(SWOT analysis)、循证政策分析(evidence-based policy analysis)等定性研究法和全面质量管理法。在临床路径实施效果评价中,应用统计描述、t检验、x。检验和秩和检验等方法。结果:通过对子宫肌瘤子宫切除术临床路径实施组与未实施组的数据比较表明,实施临床路径组在住院天数、术前日比未实施路径组有所降低;住院总费用、药费、化验费、床位费和其他费用路径实施组也低于未实施路径组;两组在住院天数、住院总费用、药费、床位费和其他费用方面比较有统计学意义(p<O.05);在医疗服务评价中,临床路径实施组的科室总体满意夏、科室医务人员满意夏和科室护理人员满意夏均高于未实施临床路径组,两组比较有统计学意义(p<O.05)。结论:通过临床路径在子宫肌瘤子宫切除术患者中的临床应用表明,实施临床路径可以缩短住院天数,降低医疗费用,规范医护主动医疗行为,减少重复劳动,提高医院及科室的工作效率,提高患者满意夏,缓和医患关系,使医患者双方受益,并最终为医院带来较好的经济效益和社会效益。