疾病是造成贫困的主要原因之一,为了有效解决“因病致贫、因病返贫”的问题,自2016年以来,国家卫健委、医疗保障局等多个相关部门共同制定并出台了一系列健康扶贫的政策性文件,确保了贫困人口的“看病难、看病贵”问题上能够得到有效解决以获得更好的保障。党的十八大以来,我国的基本医疗保险,对贫困人口实行倾斜性政策,在进一步提高贫困人口所享有的医疗保障水平、解决“因病致贫、返贫”问题等方面作出了历史性的贡献。而基本医疗保险的覆盖率和规模是否能够有效地降低贫困的发生概率,它又是如何发挥作用来防范“因病致贫、因病返贫”,从而使贫困人口达成预期的脱贫政策目标,研究分析清楚这一问题对于我国守好脱贫成果,防止低收入家庭及脱贫群体因疾病而陷入贫困的发生具有重要的现实意义。本文使用的是北京大学展开的健康与养老调查（CHARLS）2018年的全国追踪调查数据,这是目前为止最新的微观调查数据。本文对基本医疗保险制度发挥的减贫作用进行分析,首先运用Probit模型分析基本医疗保险与贫困率之间是否具有显著关系,在此基础上进一步分析获得医保报销对于贫困率的作用;其次,运用中介效应模型检验在基本医疗保险发挥减贫效果时,是否灾难性医疗支出发生率产生了中介作用;再运用PSM倾向得分匹配法来解决内生性问题,并在此基础上深入研究参加基本医疗保险以及基本医保报销的减贫效果,最后以城乡、地域、收入和保险种类为对象分组,研究基本医疗保险对不同群体的减贫效果。通过研究得出了如下结论:（1）参加基本医疗保险能够使得参保居民的贫困发生率降低,即参加基本医疗保险具有减贫效果;同时,居民的年龄、工作状态、家庭规模以及个人健康状况等因素都会对贫困发生率产生显著的影响;（2）灾难性医疗支出发生率是基本医疗保险与贫困率之间的一个中介渠道,即基本医疗保险能够降低灾难性医疗卫生支出发生率,进而来对贫困发生率产生影响;（3）基于PSM研究,在消除了自选择偏差后,进一步证实了参加基本医疗保险能够降低贫困发生概率;（4）基本医疗保险对于贫困群体的减贫效果更加显著;此外结果显示获得报销对于贫困减轻有显著的正向影响,这可能是由于我国基本医疗保险报销比例低、制度自身存在缺陷等原因造成的,同时Probit回归由于未考虑自选择偏差,导致报销对贫困的影响效果存在高估。基于实证研究的结果以及我国基本医疗保险扶贫的实践和发展的现状,本文从政府和居民两个角度对我国基本医疗保险制度的优化以及如何更好地巩固已有的脱贫成果提出建议。