FBXW7、P53与Aurora-A在胃癌组织中的表达和临床意义

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目的:研究胃癌肿瘤相关基因FBXW7、P53及Aurora-A在胃癌组织中的表达情况,分析三者与胃癌临床病理特征之间的关系及三者表达之间关系的相关性研究,探讨三者在胃癌发展中的作用,为判断胃癌生物学行为和临床治疗提供依据。方法:采用HE染色和免疫组织化学法(SP法)检测FBXW7、P53和Aurora-A在胃癌及正常胃粘膜组织中的表达,观察它们单独及联合表达的情况,探讨三者与胃癌发生、发展之间的关系及三者之间是否有协同作用。1.选取绵阳市第三人民医院病理科手术切除且经病理学证实为胃癌的蜡块标本60例及20例正常胃粘膜组织存档蜡块;2.纳入标准:①所选病人临床病理资料完整;②全部病例术前均未经过化疗或放疗,术后病理标本均证实为胃癌;③胃粘膜组织20例,均取自正常人胃镜标本。排除标准:①术前经过放疗化疗,术后病理证实为胃癌;②胃粘膜组织经病理证实为胃癌或可疑胃癌。3.采用免疫组织化学SP法,抗FBXW7、P53和Aurora-A的单抗,对胃癌及正常胃粘膜组织标本进行比较病理切片观察记录FBXW7、P53和Aurora-A在胃癌和正常胃粘膜组织中的表达。4.通过统计软件SPSS13.0进行分析,胃癌中FBXW7、P53和Aurora-A之间的表达关系用Spearman等级相关分析检验,p<0.05差异有意义。结果:1.FBXW7、P53和Aurora-A基因在胃癌组织与正常胃粘膜组织中的表达均有差异性(P<0.05)。2. FBXW7、P53和Aurora-A基因的表达与胃癌患者年龄、性别、分化程度、临床分期和有无淋巴结转移无显著相关(P>0.05),肿瘤直径>5.0cm、有远处转移的胃癌患者FBXW7基因阳性表达率明显高于无远处转移的胃癌患者,差异有显著性(P<0.05);肿瘤直径>5.0cm、有远处转移的胃癌患者P53基因阳性表达率明显高于无远处转移的胃癌患者,差异有显著性(P<0.05及P<0.01);肿瘤直径>5.0cm、有有远处转移的胃癌患者Aurora-A基因阳性表达率明显高于无远处转移的胃癌患者,差异有显著性(P<0.05)。3. FBXW7基因表达与P53基因表达呈负相关(r=-0.443,P<0.05),FBXW7基因表达与Aurora-A基因表达无显著相关(r=0.162,P>0.05),Aurora-A基因表达与P53基因表达显著相关(r=0.408,P<0.01)。结论:1.FBXW7蛋白的低表达与P53、Aurora-A蛋白的过度表达与胃癌的发生有关。2.FBXW7蛋白的低表达提示FBXW7在胃癌发生中起重要的防御作用,P53和Aurora-A的高表达提示胃癌的浸润能力强、恶性程度高。3.联合检测FBXW7、Aurora-A和P53的表达可反映胃癌的某些生物学行为,评估病情,为临床制定合理的治疗方案。
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