【摘 要】
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基于蛋白质组学技术，结合临床指标，证实六味地黄颗粒可以通过调节卵泡液的蛋白质表达，改善IVF-ET周期肾阴虚证候，从而提高了卵细胞、胚胎质量及妊娠率。研究初步证实六味地黄颗粒治疗肾阴虚型不孕的疗效机制可能包括对甲状腺-下丘脑神经分泌轴、脂类物质代谢、雌激素水平、细胞免疫、补体系统活化功能的影响等。
【机 构】
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山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心 济南250011 山东中医药大学第一临床学院
【出 处】
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全国高等中医药院校卫生部“十二五”规划教材《中西医结合妇产科学》研讨会暨山东省第十次中西医结合妇产科学术年会
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基于蛋白质组学技术，结合临床指标，证实六味地黄颗粒可以通过调节卵泡液的蛋白质表达，改善IVF-ET周期肾阴虚证候，从而提高了卵细胞、胚胎质量及妊娠率。研究初步证实六味地黄颗粒治疗肾阴虚型不孕的疗效机制可能包括对甲状腺-下丘脑神经分泌轴、脂类物质代谢、雌激素水平、细胞免疫、补体系统活化功能的影响等。
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目的 收集分析住院医生与高级医生开展MIS-TLIF的围手术期资料及其学习曲线.方法 回顾性病例资料分析.74例单节段腰椎滑脱或狭窄症患者分别由住院医生或高级医生完成MIS-TLIF,随访1年以上.手术包括Quadrant可扩张通道下双侧或单侧关节突切除减压、单枚融合器置入和经皮双侧椎弓根螺钉固定.手术时间、出血、X线暴露时间、术中术后并发症等临床资料被收集评价.结果 住院医生完成MIS-TLIF
通过研究补肾中药对精子印记基因H19的作用及提高男性生育力可能的靶点，从而探索中医学关于人类生殖的理论与表观遗传学的联系，指出临床上用五子衍宗丸等中药治疗男性少弱精子症取得了良好的治疗效果，药理研究发现可能与增加血清辜丸酮含量和通过补肾提高生育能力有关，为将来进一步的临床和实验研究提供资料和参考。
根据WHO估计,10％的已婚夫妇患有不育症,其中男性因素约占50％。除了炎症、免疫、化学和解剖学等因素外,遗传学因素也是引起男性不育的一个重要因素,包括染色体异常和有关生精基因的异常。位于Y染色体长臂(Yq11)的无精子因子(azoospermia factor,AZF)是完成生精过程和维持生精功能必不可少的因子。在Y染色体此区域的缺失不可避免地造成男性生精障碍。
对人类辅助生殖技术进行了介绍，对母儿近期及远期并发症的风险进行评估，指出IVF技术在治疗不孕症的同时，也存在不少妊娠并发症，对于其安全性的研究越来越多，同时对未来发展方向进行了展望。
采用现代生殖医学的观察指标,以中医"肾主生殖"为理论依据,选用温肾暖宫法对子宫内膜容受性进行干预,以与胚胎着床关系密切的TGF-β1、子宫内膜细胞的桥粒连接为核心,围绕子宫内膜的容受性与胚胎着床两方面进行系统的客观的研究,探讨暖宫助孕法改善子宫内膜容受性的分子机制,为中医理论在生殖领域中的应用提供科学依据,在此基础上,中医学中"肾主生殖"的理论也得到了验证与发展。
潮热是血管舒缩功能不稳定的表现,从中医角度归纳了潮热的的分类及病机，应辨证论治，同时指出绝经前后潮热的病机不一，辨证用药组方，均可获较好临床疗效。
在观察生精片治疗男性少弱精子症的临床疗效的同时,通过检测精浆生化和精子功能试验,探讨补肾中药生精片的可能作用机理。研究表明，生精片可以明显的提高男性不育患者精子数量及活动力，其作用机理是多层次、多环节、多途径综合作用的结果。
中医学的特点是辨证论治，在现代生殖医学的影响下，目前中医学对男性不育采用的是辨病与辨证相结合，还有辨“精”论治的方法，根据各个病人的特点形成个体化治疗，然后形成“因人而异”并独具特色的完整治疗方案，同时对男性不育的预防和调理从精神、饮食以及精神三方面进行了归纳。
对肾气虚证患者的发病机理从中医及西医角度进行分析，在中医传统理论的指导下，根据不孕症患者肾气亏损、肝血不足，冲任血少失养，肝失疏泄，冲任不畅的病机，确立补肾凋冲之治疗方法，大量试验及临床研究表明，二至天癸颗粒具有良好的疗效。同时概述了肾虚证的蛋白质组学研究成果，探讨了卵泡液差异蛋白点与肾气虚证的相关性，指出二至天癸颗粒有可能通过发挥中药整体调节之优势，通过调节机体内分泌及卵巢自分泌、旁分泌的重要因
拟使用生精片治疗特发性弱精子症,检测治疗前、后精子质量,以探讨特发性弱精子症的中医中药治疗效果.试验结果表明，使用生精片后快速前向运动精子比率及前向运动精子比率较治疗前均有明显改善。治疗组患者未发生明显不良反应。生精片治疗特发性弱精子症安全、有效，但中医辩证施治原则、治疗机制和治疗评估标准等尚需要深入研究。