探讨高频超声对桡神经深支损伤的诊断价值

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目的:探讨桡神经深支解剖走行及超声图像特征,并评估高频超声诊断桡神经深支损伤的诊断价值。方法:应用高频超声对临床怀疑为桡神经深支损伤的31例患者进行超声检查,追踪并显示桡神经深支的解剖走行、神经图像特征及神经周边组织的结构特征及病变情况,测量患侧病变神经内径及横截面积,并与健侧进行对比。超声检查结果与神经电生理检查结果及手术探查结果比较分析。结果:高频超声可清楚显示上臂桡神经深支走行及结构。31例患者中超声诊断桡神经炎9例,桡神经深支综合征8例,囊肿致卡压4例,尺桡骨骨折切开复位内固定术后瘢痕形成致卡压4例,桡骨小头脱位并血肿致卡压3例,前臂血管瘤切除术后致桡神经深支受损2例,外伤后骨化性肌炎致卡压1例。声像图显示部分桡神经深支连续性中断,部分桡神经深支一处或多出缩窄,部分桡神经回声减低。超声检查结果均由手术结果所证实。结论:高频超声能够清晰显示桡神经深支的走行及神经周边组织结构特征,明确桡神经深支损伤病因,为决定术前手术方案及预后评估提供重要依据。
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