枕叶癫痫长程视频脑电的分析

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目的:分析枕叶癫痫长程视频脑电特点。方法:37例难治性癫痫经过长程视频脑电监测,结合磁共振成像(MRI)及发作间期正电子发射计算断层扫描(PET)检测结果确定癫痫起源位置位于枕叶,行枕叶癫痫相应手术并进行术中监测,诊断为枕叶癫痫。对该37例长程视频脑电图监测结果进行回顾分析,总结枕叶癫痫的长程视频脑电特点。结果:枕叶癫痫具有高先兆出现率,为86.5%(32/37),先兆以视觉症状为主,为65.6%(21/32),另外43.2%(16/37)存在视野缺损。临床表现主要为先兆发作或者出现先兆进而全身性发作。发作间期脑电主要表现为以下形式:①正常;②一侧半球广泛异常;③双侧枕区存在异常波形,一侧波幅较对侧显著;④一侧枕区及其周边存在异常波形;⑤一侧枕区脑电被抑制。发作期脑电主要表现为以下形式:①一侧枕区优先出现异常放电;②半球基本同步异常放电;③双侧同步异常放电,往往呈现肌电干扰形式。发作期长程视频脑电图定位准确率较高,一侧枕区优先出现异常放电的形式为78%(29/37)。结论:枕叶癫痫具有相应的脑电及发作特征,带蝶骨电极长程视频脑电能有效诊断枕叶癫痫,为准确定位提供一定
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