联合检测抗苗勒管激素和性激素对卵巢储备功能评估的临床价值研究

来源 :第五届东方检验医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bbshisegui
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  目的:探讨联合检测抗苗勒管激素(AMH)和性激素包括雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(PROG)、LH/FSH对卵巢储备功能评估的临床价值,分析卵巢储备功能减退(DOR)患者AMH与性激素水平的相关性.方法:分别对DOR组、对照组用ELISA法测定血清AMH水平,用化学发光法检测E2、FSH、LH、PROG,并计算LH/FSH.将对照组按年龄阶段分为:20 ~ 30岁、31 ~ 40岁、>41岁,并分析各指标与年龄的关系.应用ROC曲线评价单独检测AMH和联合检测AMH与性激素对卵巢储备功能减退的意义.结果:DOR组血清AMH、LH/FSH水平明显低于对照组,FSH水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<o.001);血清E2、LH和PROG水平两组无明显差异(P>0.05);对照组22-30年龄段血清AMH高于31-40年龄段,31-40年龄段高于41-45年龄段,差异有统计学意义(P<0.05);41-45年龄段血清FSH水平高于22-30和31-40年龄段,差异有统计学意义(P<0.05),但22-30年龄段与31-40年龄段无明显差异(P>0.05);各年龄段E2、LH、LH/FSH、PROG水平无明显差异(P>0.05);血清AMH水平与FSH(r=-0.493,P<0.01)呈负相关,与LH/FSH比值(r=0.521,P<0.01)呈正相关;单独检测AMH评估卵巢储备功能的ROC曲线下面积=0.872且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001);联合检测AMH与性激素评估卵巢储备功能的ROC曲线下面积=0.889且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论:AMH可作为独立因子评估卵巢储备功能,敏感性高、稳定性好;联合检测AMH与性激素血清指标在评估卵巢储备功能时更准确、更全面,优势更明显.
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