多参数MRI成像在外周带前列腺癌诊断中的价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:listsetmap
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  目的:探讨多参数MRI(Multi-parametric,Mp-MRI)成像(动态增强扫描(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)、磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、T2WI抑脂)检查方法对前列腺癌的诊断应用的价值. 方法:回顾性分析经病理及手术证实的前列腺癌患者25例,年龄56-78岁,中位年龄67岁,所有患者均采用GE HDxt 3.0T磁共振扫描仪进行常规MRI、及Mp-MRI(DCE-MRI、DWI、T2W抑脂)检查,并评价Mp-MRI的诊断价值,及其联合检查结果与Gleason评分的相关性进行分析. 结果:由Mp-MRI诊断外周带PCa24例,炎症1例,经病理及穿刺活检证实外周叶PCa20例,炎症5例,Mp-MRI对PCa的诊断正确率为88.5%,灵敏度为94.3%,特异度为84.6%.外周带PCa的MRI表现:20例病理证实为PCa.8例结节位于外周带且局限于包膜内,7例结节侵犯前列腺包膜,5例癌肿侵犯前列腺全叶,2例侵犯精囊腺.T2WI表现为高信号的外周带出现低信号,DWI高信号改变,ADC图为低信号.TIC曲线:流出型4例,平台型16例,未见流入型.ADC值与病理分化呈负相关,2组间有明显统计学差异. 结论:Mp-MRI(DCE-MRI、DWI、T2WI抑脂)检查有较高的特异性与敏感性,ADC值可以反映病理分化情况,该诊断技术在前列腺癌诊断中有较大价值.
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