【摘 要】
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目的了解老年糖尿病患者慢病资源利用的现状及影响因素,探讨慢病资源对自我管理行为的影响路径。方法采用一般资料调查表、慢性病资源调查问卷、健康信念模式量表和糖尿病自我管理活动问卷对上海市某三甲医院门诊372名老年糖尿病患者进行问卷调查。通过单因素分析了解不同特征糖尿病患者对慢病资源利用的差异,通过Pearson相关性分析了解慢病资源利用、健康信念和自我管理行为之间的关系。基于资源保存理论构建慢病资源利
【出 处】
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第五届上海国际护理大会论文摘要汇编（上
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目的了解老年糖尿病患者慢病资源利用的现状及影响因素,探讨慢病资源对自我管理行为的影响路径。方法采用一般资料调查表、慢性病资源调查问卷、健康信念模式量表和糖尿病自我管理活动问卷对上海市某三甲医院门诊372名老年糖尿病患者进行问卷调查。通过单因素分析了解不同特征糖尿病患者对慢病资源利用的差异,通过Pearson相关性分析了解慢病资源利用、健康信念和自我管理行为之间的关系。基于资源保存理论构建慢病资源利用对自我管理行为的影响路径,并采用结构方程模型验证该模型。结果 372名老年糖尿病患者慢病资源利用总体得分为（2.85±0.57）分,其中216名（45.76%）患者资源利用较理想（均分≥3分）。在不同资源类型中,医护团队资源利用最好（3.17±0.50）、组织机构资源利用最差（2.57±0.53）。年龄≥76岁、小学及以下文化程度、居住地在农村、人均月收入＜3000元、子女探视间隔频率超过4周的患者在慢病资源利用程度上均低于其他人群（均P ＜0.05）。Pearson相关性分析显示,慢病资源利用与健康信念、自我管理行为均呈正相关（r=0.516,r=0.652,均P＜0.05）,健康信念与自我管理行为呈正相关（r=0.648,P ＜0.05）。结构方程模型显示,数据拟合良好:x~2/df=2.55,GFI=0.92,AFGI=0.91,IFI=0.97,TLI=0.97,CFI=0.97,RMSEA=0.05。慢病资源利用可直接预测自我管理行为（β=0.42,P ＜0.05）,健康信念在慢病资源利用和自我管理行为间起部分中介效应,中介效应值为0.27,95%可信区间为（0.20,0.33）,占总效应的39.13%。结论慢病资源利用不仅直接影响老年糖尿病患者的自我管理行为,还能通过加强健康信念影响自我管理行为。为此,医护人员应帮助老年糖尿病患者提升不同渠道的资源利用度,同时开展健康信念干预,从而提高自我管理水平。
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