【摘 要】
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目的：探讨肺癌合并肺不张时PET-CT图像的特点及其对放射治疗靶区勾画的意义.方法：对2006年10月至2010年6月40例合并肺不张肺癌患者的PET-CT图像进行对比分析，分别测量CT上肺
【出 处】
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第九届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会暨肿瘤放射治疗多中心协作研讨会、重庆市医学会放射肿瘤治疗学专业委员会2014年会
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目的：探讨肺癌合并肺不张时PET-CT图像的特点及其对放射治疗靶区勾画的意义.方法：对2006年10月至2010年6月40例合并肺不张肺癌患者的PET-CT图像进行对比分析，分别测量CT上肺不张最大截面和PET图像上肿瘤病灶之最大截面.结果：40例患者中PET-CT图像均能够较清楚地辨别肿瘤与周围不张肺组织的界限，而在CT图像上仅有7例可以分辨.PET-CT图像显示40例患者中，肺不张范围的大小及肿瘤病灶在肺不张体积中所占比例差异巨大，肿瘤病灶与肺不张体积之比小于1/3、介于1/3和2/3之间、大于2/3者各占约1/3.结论：肺癌合并肺不张时肿瘤与周围不张肺组织的界限在CT上仅少数可以辨别，而PET-CT图像能够较清楚地显示，故应将PET-CT图像作为靶区勾画的依据.由于肿瘤病灶在肺不张体积中所占比例差异巨大，故在靶区勾画应特别强调个体化的原则.在没有PET图像的情况下，我们建议按照CT上能够较清楚地显示肿瘤界限、肺不张及肿瘤范围较小和肺不张体积较大且无法判断肿瘤范围的三种情况分别处理.
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