体部立体定向放疗和同步化疗提高局限期小细胞肺癌患者生存:一个单中心前瞻性Ⅱ期临床试验

来源 :第九届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会暨肿瘤放射治疗多中心协作研讨会、重庆市医学会放射肿瘤治疗学专业委员会2014年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zz_davidli
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  目的:开展前瞻性Ⅱ期临床研究,主要观察接受体部立体定向放射和顺铂为基础的同步化疗方案治疗的局限期小细胞肺癌患者的PFS和OS.方法:收集病理确诊的局限期小细胞肺癌患者,均接受4-6周期顺铂+依托泊甙化疗(顺铂剂量75mg/m2第一天,依托泊甙80mg/m2,第1天至第5天),每3周为一个疗程.立体定向放疗从化疗第一天开始,放疗剂量40-45Gy/10f.用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线表,根据RTOG常见肿瘤不良事件评价标准评估不良反应.结果:29名患者入组,中位随访时间19月(10-85月),中位生存时间27个月(95%CI:20.2-33.8),中位PFS12月(95%CI: 4.2到19.8).其中1年和2年PFS分别为48.3%和27.0%.化疗4周期后评估客观缓解率为82.8%.立体定向放射治疗毒副反应轻微,没有观察到4级不良事件发生.3级副反应只有5位患者(13.8%,5/29).嗜中性粒细胞减少症发生率15% (6/29),其中3级嗜中性率细胞减少症发生率3.4%(1/29).没有因毒副反应而中断治疗的报道,化疗结束30天后没有患者发生死亡.结论:联合化疗同步立体定向放射治疗对于局限期小细胞肺癌患者是一种安全有效的治疗方式.
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