【摘 要】
：
目的 学习CT肝脏功能分段方法,使用该方法对儿童肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)进行PRETEXT分期,并对分期的肝母细胞瘤治疗前后的有效性进行评价,从而对分段的重要性有进一步理解认识.方法 回顾性分析2012年7月至2016年3月经CT诊断和病理证实的儿童肝母细胞瘤共36例,分析其临床资料和影像表现,使用CT断层功能分段法对36例肿瘤进行分段,并用PRETEXT分期法对肿瘤进行分
【机 构】
：
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
【出 处】
：
中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
论文部分内容阅读
目的 学习CT肝脏功能分段方法,使用该方法对儿童肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)进行PRETEXT分期,并对分期的肝母细胞瘤治疗前后的有效性进行评价,从而对分段的重要性有进一步理解认识.方法 回顾性分析2012年7月至2016年3月经CT诊断和病理证实的儿童肝母细胞瘤共36例,分析其临床资料和影像表现,使用CT断层功能分段法对36例肿瘤进行分段,并用PRETEXT分期法对肿瘤进行分期,同时对肿瘤治疗前后进行比较分析,并与术后病理结果进行对比.结果 36病例中：(1)CT PRETEXT分期,Ⅰ期6例,Ⅱ期11例,Ⅲ期16例,Ⅳ期3例；术后病理对照使用PRETEXT分期表示,Ⅰ期6例,Ⅱ例5例,Ⅲ期22例,Ⅳ期3例,总体准确率：77.7％(28/36)(2)肿块体积最大为10.16×15.31×17.49cm3,最小为3.87×4.13×4.75cm3；平扫期肿块边界均尚清晰,较正常肝脏实质密度稍低,呈不均匀,肿瘤内含有较多钙化的8例,含有少量钙化的10例,没有明显钙化的18例；增强后2例动脉期明显强化,其余34例均呈轻度不均匀强化.(4)由于肿瘤体积较小,直接切除的10例,1例由于为纯胎儿型,术后进行临床随访,其余9例根据分期进行术后化疗；26例体积较大的肿瘤先进行活检,明确病理后,根据分期进行化疗；化疗2个疗程后,26例病例进行CT复查,显示肿瘤体积都有不同程度的缩小,但所占肝脏的分段不变.结论 肝母细胞瘤是婴幼儿期最常见的肝脏恶性肿瘤,准确的PRETEXT分期是目前合理治疗肝母细胞瘤的前提,CT能较好的对肿瘤进行分段定位,从而进行PRETEXT分期,进而对肿瘤化疗效果提供评价,对手术时机及化疗方案的调整提供帮助.
其他文献
目的 本实验利用7T高场强1H-磁共振波谱(1H-Magnetic Resonance Spectroscopy,1H-MRS)观察APP/PS-l转基因AD小鼠神经干细胞(neural stem cell,NSCs)与脑性神经营养因子(BDNF)联合治疗后海马区的神经代谢改变,并结合行为学综合评价NSCs移植治疗AD疗效.方法 获取胎鼠海马区的NSCs,贴壁法体外扩增培养,增强型绿色荧光蛋白(e
目的 制备兼具磁共振影像诊断、抗肿瘤药物缓控释等多功能的还原响应性肿瘤诊疗纳米胶束Dex-g-SS-PZLL@SPIO/Dox ,并检测其有效性.方法 通过点击化学反应以及透析法制备肿瘤诊疗纳米胶束Dex-g-SS-PZLL@SPIO/Dox .通过1HNMR 和 FTIR对Dex-g-SS-PZLL进行表征；用DLE以及TEM检测胶束的外观形态、粒径及分布；采用芘荧光法检测临界胶束浓度；并对阿霉
目的 对脑血管介入术后病人绝对卧床期间实施舒适护理研究，以提高病人的舒适度及依从性，减少并发症的 发生。方法 将200例脑血管介入术后的病人随机分为对照组和治疗组，各100例，对照组给予术后常规护理及健康指导，治疗组在常规护理基础上，尝试增加了一系列舒适护理方法，对绝对卧床期间发生的非特异性并发症及穿刺部位并发症发生情况进行了比较。结果 治疗组病人腰酸背痛等的不适感明显减轻，患者的依从性增强，并发
目的 随着介入技术的发展,经动脉途径介入治疗子宫切口妊娠逐渐得到运用,本研究就其安全性及可行性进行探讨.方法 收集我院近1年经动脉途径介入治疗子宫切口妊娠65例,采用Selding技术穿刺右或左侧股动脉,穿刺成功后,置入6F导管鞘,导入5F Cobra或RUC导管行双侧骼总、内动脉插管造影,对有孕囊者缓缓向子宫动脉注入5％葡萄糖溶液+氨甲喋呤(MTX) 40～60mg,再用明胶海绵颗粒缓慢栓塞双侧
目的 探讨飞利浦iCT去金属伪影技术(O-MAR)在颅内动脉瘤栓塞术后评估的临床应用价值.方法 搜集我院2014年1月到2015年4月年颅内动脉瘤夹栓塞术后病例118例.所有病例均采用飞利浦iCT在相同曝光条件下行CTA扫描,并对原始图像采用三种方式进行重建：滤波反投影(FBP)重建法；idose4迭代重建法和迭代重建结合O-MAR去金属伪影技术重建法.三组重建数据均通过MPR,MIP和VR等方式
目的 研究原发性肝脏肉瘤 CT 表现及其病理基础,探讨 CT 诊断原发性肝脏肉瘤的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的 8 例原发性肝脏肉瘤患者 CT 表现及病理表现.结果 8 例原发性肝脏肉瘤患者中平滑肌肉瘤2 例,癌肉瘤2 例,血管肉瘤 2 例,纤维肉瘤 1 例,未分化肉瘤 1 例.患者间断性右上腹不适或疼痛 6 例,乏力、纳差 1 例,无明显症状 1 例.所有患者均无乙肝及肝硬化病史,肿瘤
尿毒症脑病属终末期肾病患者的中枢神经系统合并症，其发病机理复杂，磁共振表现多样。近年来磁共振技术发展迅速，可为尿毒症脑病的诊断提供更多信息。就近年来尿毒症脑病的发病机制与其MRI表现的研究进展予以综述。
目的 探讨腮腺基底细胞腺瘤的临床与MR影像学表现特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的26例腮腺基底细胞腺瘤患者的临床表现及MR影像学表现特征.全部病例均行MR平扫及增强扫描；分析患者临床表现及病灶数目、部位、大小、形态、信号与强化特征.结果 26例患者中女性18例,男性8例；平均年龄54.7岁(32-72岁)；平均病程长43个月.26例患者共发现病灶27枚,25例(96.1％)为单发病灶.病灶平
目的 探讨3.0TMR磁敏感成像结合弥散加权成像序列与肾癌病理分级分期的关系及320 CT动态增强扫描在不同类型肾癌鉴别诊断中的作用.方法 回顾性分析65例不同类型肾脏恶性肿瘤,采用3.0TMR行b值=800s/mm2 DWI及SWI检查,所有肿瘤均经手术病理或穿刺活检证实,其中肾透明细胞癌38例,乳头状肾细胞癌15例,肾嫌色细胞癌12例.对病灶的DWI及SWI信号特点进行记录和分析,将其中的T分
目的 探讨3.0TMR评估青年人前交叉韧带损伤的危险因素及其意义.方法 回顾性分析已确诊前交叉韧带损伤的患者69例(其中男35例,女34例)及正常对照组62例(其中男33例,女29例)膝关节3.0T MR扫描资料,比较MR诊断前交叉韧带损伤的敏感性,特异性及准确性.测量损伤组与正常组的膝关节形态,测量参数包括：股骨髁间凹的宽度(NW)、股骨内外侧髁总长(BW)以及两者的比例即宽度指数(NWI),内