目的：比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的优缺点及适应症，观察其临床治疗效果，以评价腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的可行性及临床价值.方法：回顾性分析选择2011年1月至2013年10月在芜湖市第二人民医院妇产科因子宫肌瘤接受腹腔镜下或开腹子宫肌瘤剔除术具有完整病例资料的病例共284例，其中腔镜组119例，经腹组165例，两种术式均成功完成.比较两组一般资料、手术时间、术中出血量、术后镇痛药物使用率、术后排气时间，术后病率、术后住院天数、住院费用、肌瘤复发率.结果：腹腔镜组平均手术时间、平均术中出血量、平均剔除肌瘤个数、平均肌瘤直径、平均住院费用、平均术后肛门排气时间、术后镇痛药物使用率、平均术后住院天数、术后病率与经腹组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).而两组在后壁肌壁间肌瘤比例、广泛盆腔粘连比例、术中合并附件手术比例、术后肌瘤复发方面比较差异无明显统计学意义(P＞0.05).结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是理想的治疗子宫肌瘤手术方法之一，但此术式不能完全取代经腹子宫肌瘤剔除术.临床医生应该根据自己的手术经验、手术适应症及患者经济情况选择恰当术式.