高位恶性梗阻性黄疸的介入治疗

来源 :第六届全国管腔内支架与介入新技术临床应用研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lcg512
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高位梗阻性黄疸多由肿瘤引起,因涉及肝门,结构比较复杂,手术十分困难.且患者耐受性较差,同时伴有肝肾功能损伤、血清胆红素水平升高、腹水等不良因素影响,往往失去手术机会.经皮经肝胆道引流是对梗阻性黄疸的一种姑息性治疗方法,具有操作简捷、患者痛苦小、并发症少、减黄效果显著等优点,配合胆道内支架置入,使恶性梗阻性黄疸患者生存质量明显提高,生存期得到明显延长.本文研究,一、高位恶性梗阻性黄疸的临床概述,二、高位恶性梗阻性黄疸的介入治疗,三、并发症及其防治,四、高位恶性梗阻胆道支架置入治疗结果与疗。
其他文献
目的:探讨经皮穿刺下腔静脉滤器植入术在治疗下肢深静脉血栓中预防肺动脉栓塞的作用.方法:2003年3月~2005年3月,经股静脉或颈静脉穿刺放置永久性下腔静脉滤器25例,其中男性15例,女性10例.年龄36~80岁,平均58岁.深静脉血栓位于右下肢8例,左下肢15例,双下肢2例.常规行下腔静脉造影,了解并确定下腔静脉和释放途径无血栓形成,将滤器放置到肾静脉开口下的腔静脉.结论:经皮穿刺下腔静脉滤器植
目的:探讨一种对下腔静脉膜状阻塞或狭窄所导致的布加综合征的简易治疗方法.方法:经股静脉行下腔静脉介入治疗(球囊扩张+支架植入术).结果:15例术后恢复顺利,无并发症.随访2个月~一年,临床症状完全消失或明显减轻,结论:本术式微创、安全、有效、经济、简单易行,为非开放式手术,且可重复进行.病人痛苦小,一般在下腔静脉造影的同时即可以完成.但该技术有一定的适应范围,严格掌握介入治疗的适应症和禁忌症,对防
目的:探讨平阳霉素碘油乳剂(PLE)经肝动脉灌注治疗肝血管瘤对正常肝脏组织的影响.方法:14只4-5月龄日本大耳白兔,体重2.5±0.2kg,按注入PLE的量不同分为假手术组、实验A组、实验B组.各组兔均开腹穿刺肝动脉,按分组剂量注入PLE.术后1、2、4、6周取病理,HE染色光镜下观察肝脏组织学改变;免疫组织化学染色标记血小板衍化生长因子B链(PDGF-B),并做图象分析.结论:经肝动脉灌注平阳
目的:探索自制主动脉半周覆膜支架置入后的组织相容性及对一侧肾动脉的封堵效果.方法:选用15条健康杂种犬,自制主动脉半周覆膜支架规格为12-15mm×6cm、人工血管长度为4cm.置入支架,随机封堵左或右侧肾动脉,尔后行主动脉造影及增强CT检查.术后1,4,8,12,16周,复查主动脉造影及增强CT,随后获取标本,进行光镜及电镜的观察.结论:自制主动脉半周覆膜支架的组织相容性及封堵效果良好.主动脉半
椎间盘突出是腰腿痛最常见的原因之一,腰椎间盘突出症是临床上的常见疾病,治疗方法有保守治疗和外科手术.腰椎间盘突出外科手术已获得较好疗效,但存在椎间盘感染、出血、神经损伤等并发,并且创伤较大、恢复时间较长、术后可出现腰椎不稳、粘连及瘢痕等所致的腰痛或/和坐骨神经痛.因此,发展较小创伤的治疗方法是不少学者努力寻求的方向.1964年Smith报道经皮穿刺注射木瓜蛋白酶作髓核溶解术,1975年Hijika
目的:探讨金属气管覆膜支架在气管损伤的应用.材料和方法:选择2例胸部外伤后气管多处破裂和并右主支气管破裂患者2例,男性,年龄50岁左右,体征有皮下气肿,呼吸困难,经胸部正位片和CT检查确诊,使用国产覆膜金属支架进行封堵治疗.结论:覆膜金属支架治疗气管破裂是安全、有效、微创、经济的方法,值得推广应用.
采用下腔静脉滤器(IVCF)预防肺栓塞(PE)已有近40年的历史.随着病例数的增加,文献报道增多,评价更加客观.Decousus等的一组400例随机对照研究结果表明置入永久性滤器的最初8~12d内,滤器置入组肺栓塞的发生率较单独抗凝治疗组明显下降(1.1﹪vs 4.8﹪,P=0.03).另一方面,随着滤器置入时间的延长,由滤器长期置入引发的并发症已有数篇报道.Decousus等报道滤器置入组2年后
对髂股静脉血栓形成的介入治疗,以往常采用足背静脉顺流溶栓法、髂股静脉逆流溶栓法和保留导管溶栓法.近年来,我科采用经腘静脉穿刺介入治疗髂股静脉血栓形成,取得了良好的疗效,本文总结报告材料与方法。
目的:观察活化巨噬细胞培养上清液对原代培养VSMCs增殖和Ⅰ、Ⅲ型胶原合成的影响.方法:体外原代培养大鼠血管平滑肌细胞并制备活化巨噬细胞培养上清液,以细胞计数和MTT染色评价不同浓度和作用时间的巨噬细胞培养上清液对VSMCs增殖的影响,L-3H脯氨酸掺入法和RT-PCR检测Ⅰ、Ⅲ型胶原合成的变化.结论:活化巨噬细胞分泌促进VSMCs增殖和胶原代谢,呈时间和剂量依赖性.
目的:评价国产腔静脉滤器放置后的安全性和预防肺动脉栓塞的有效性.方法:全组65例急性下肢深静脉血栓形成患者行深静脉外科手术取栓或静脉介入溶栓前,放置国产腔静脉滤器.根据肾以下腔静脉不同直径,放置国产滤器直径为26~32mm,输送途径为经股静脉或右颈内静脉两种途径.结论:国产腔静脉滤器可以有效地预防肺动脉栓塞,近期观察和长期随访未见发生与安放国产腔静脉滤器有关的各种合并症.