高位恶性梗阻性黄疸的介入治疗

来源 :第12届全国消化道恶性病变介入诊疗研讨会暨2012消化介入/内镜/放射/肿瘤微创外科新技术国际论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guangmingkoxiuluo
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  目的 探讨介入治疗高位恶性梗阻性黄疸的临床疗效和安全性。方法 我科2009年1月至2012年9月间收治的89位高位恶性梗阻性黄疸的患者,其中男性63例,女性26例,年龄最小47岁,最大92岁,平均年龄62岁;行经皮肝穿胆管引流术60例、胆道支架置入术19例、经皮肝穿胆管引流术+胆道支架置入术10例;TACE66例,肝动脉、肠系膜上、下动脉灌注22例。结果 在DSA下完成手术75例,超声引导下完成14例,手术均成功。术后所有患者皮肤瘙痒症状消失,大便转黄, 饮食改善,随访2-8个月后,失访7例。生存率:3月、6月、12月、2年分别为:95%、75%、40%、9%。结论 经皮肝穿刺内外引流联合动脉化疗及栓塞是治疗高位恶性梗阻性黄疸的有效姑息方法,有效减黄是提高患者生存的重要因素。介入治疗方法具有微创、引流效果好、易操作等优点,另外并发症较少,降低治疗时间与费用,掌握好治疗指征应当广泛推广。
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