【摘 要】
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随着器官移植广泛应用于临床,同种异基因器官供体远远不能满足临床的需求量,很多患者在等待器官移植过程中死亡.同种异基因器官供体严重短缺的现状,使得人们积极探索异种移植的可能性.尽管目前的免疫抑制方案对同种异体移植提供了满意的短期和中期结果,但这些措施不足以阻止异种器官的排斥,而且异种移植排斥不易被同种移植中有效的免疫抑制剂所抑制.因此,在异种器官移植前探索其它方法诱导供体特异性的耐受已成为异种移植研
【机 构】
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第三军医大学西南医院烧伤研究所 重庆市器官移植基础研究所,重庆市,400038
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随着器官移植广泛应用于临床,同种异基因器官供体远远不能满足临床的需求量,很多患者在等待器官移植过程中死亡.同种异基因器官供体严重短缺的现状,使得人们积极探索异种移植的可能性.尽管目前的免疫抑制方案对同种异体移植提供了满意的短期和中期结果,但这些措施不足以阻止异种器官的排斥,而且异种移植排斥不易被同种移植中有效的免疫抑制剂所抑制.因此,在异种器官移植前探索其它方法诱导供体特异性的耐受已成为异种移植研究的重点.
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血浆置换治疗重型肝炎是有效的,它使重型肝炎的治愈好转率由原来单纯内科保守治疗的20～30％提高到50～60％,但血浆置换的弊端也是很多的,采取血浆置换联合血液吸附,在不增加置换量的情况下,提高了临床疗效。
胺碘酮有延长心房有效不应期和非竞争性抗肾上腺素效应，从而具有逆转AF恢复窦性心律的作用。认为静注胺碘酮时持续心电监护，严密观察是必要的，特别是在患者心力衰竭程度重、胺碘酮应用剂量较大时。通过本组的临床观察表明胺碘酮治疗阵发性房颤有较高的疗效，无论其是否有心脏基础疾病，患者有良好的耐受性和安全性。
2003年1月～12月因急性呼吸衰竭入住该院中央ICU诊断为肺动脉高压的病人127例。所有病人均行气管插管、呼吸机辅助、锁骨下或颈内静脉穿刺置管。在病因治疗及对症治疗的基础上治疗组于气管导管内插入一细塑料管(采用静脉用Iv管),塑料管另一端连接一50ml注射器,内含硝碱甘油(NTG)20mg+NS40ml,采用微量注射泵以5～10ml/h持续泵入,对照组采用酚妥拉明10～20mg+NS40ml,采
支气管哮喘的气流阻塞具有可逆性,不属于COPD,但COPD常合并支气管哮喘。虽然它们都有COPD的临床表现,但COPD治疗侧重于抗炎,哮喘治疗侧重于抗炎解痉。常规的解痉平喘药物有茶碱类、β受体激动剂和激素等,但仍有部分病人疗效较差,本研究加用硫氮唑酮治疗,并观察疗效。
自1995年8月至2004年8月采用较大剂量可达龙静脉治疗恶性室性心律失常67例,取得了良好的疗效。
急性有机磷农药中毒(AOPP)致呼吸机麻痹(RMP)是AOPP死亡的常见原因,如何有效的治疗,提高治愈率是临床医师棘手的问题,现将应用突击量氯磷定与机械通气(MV)治疗AOPP致RMP26例患者进行病例分析。
急性肺损伤(ALI)是急性呼吸衰竭最常见的原因和表现,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是其病情进展的结果。ARDS的原因复杂多样,但最常见的为严重感染,25％～42％的ARDS由严重感染引起,其中以肺部和腹腔感染最为多见。顽固性低氧血症是ARDS最突出的临床特征,机械通气是纠正低氧血症的主要治疗手段。ARDS患者大量肺泡塌陷,肺容积显著减少,肺顺应性明显降低,决定了机械通气中必需采用特殊的通气模式和
自发性血气胸是内科急诊,较少见,该科自1990年至今共收治10例,就其病因及治疗等问题进行探讨和分析。本文认为一且确诊，应卧床休息，抗炎止血对症补充血容量，尽快抽液、抽气或放置引流管，以便排气止血。经内科治疗仍出血不止，继续漏气或休克不能纠正者应紧急手术，近年来血气胸治疗，外科手术愈来愈受到重视。本组手术3例，均获得成功。
重型肝炎是一组以肝功能不全为主要表现、病死率极高的疾病,少数存活患者临床症状改善后也会发展为肝炎后肝硬化,远期预后仍差.肝脏移植为重型肝炎的治疗提供了革命性的治疗手段。本院自1999年12月至2004年8月间为65例重型病毒性肝炎患者实施了肝移植术,本文将其临床研究结果进行了总结。
器官移植是治疗终末期器官衰竭唯一有效的根治手段.任何临床器官移植首先要有高质量的供体,这是器官移植成功的先决条件和根本保障,作为器官移植学三大支柱之一的器官保存曾经为此作出过重大的贡献,是器官移植学的基石.器官保存的根本目的是最大限度减少缺血对离体器官造成的各种损伤,使离体器官保存有效的活力,以便完成运送、配型和手术,使移植器官在手术后迅速恢复功能.离体器官大都采用单纯冷却灌洗保存,而机器持续灌注