NBCA血管内栓塞治疗脑动静脉畸形

来源 :第六届全国神经外科血管内治疗学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sdvfg4gf3fg3
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  目的:通过应用氰丙烯酸正丁酯(NBCA)血管内栓塞治疗脑动静脉畸形总结NBCA血管内栓塞在治疗脑动静脉畸形中的作用和治疗体会。方法:经股动脉插管应用血流导向的微导管技术,行畸形病灶内超选置管注入NBCA栓塞脑动静脉畸形共32例。位于幕上的28例,幕下的4例。病变大于6cm4例。3-6cm22例,小于3cm6例。单支供血的4例,2支供血的7例,3支以上供血的21例。结果:即刻完全栓塞病灶4例,80%以上栓塞病灶11例,部分栓塞病灶17例。死亡2例,1例死于栓塞后发生正常灌注压突破综合征后并发症,1例死于栓塞术中破裂蛛网膜下腔出血。结论:氰丙烯正丁酯(NBCA)为永久性栓塞剂应作为栓塞治疗脑动脉畸形的首选栓塞材料。NBCA血管内栓塞脑动静脉畸形应作为首选治疗方法。尽可能争取栓塞治愈脑动静脉畸形,栓塞加立体定向放射外科、栓塞加手术是彻底治愈脑动静脉畸形的较有效的治疗手段。
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目的:探讨3D DSA在脑动脉瘤血管内栓塞治疗及随访中的价值。方法:对49例疑诊或确诊动脉瘤的病例,栓塞术前、术中行3D DSA检查,其中10例作3DDSA随访。结果:49例中经3D DSA证实共检出47例53个动脉瘤,3D DSA对动脉瘤形状、瘤颈及瘤颈与载瘤血管关系能更好地显示。准确判断动脉瘤血管内栓塞的可行性,并为栓塞治疗提供最佳工作角度。12例病人因3D DSA检查而改变了原来的治疗方法。
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目的:回顾分析本科5年来收治28例单侧性动眼神经麻痹的患者。探讨其病因、治疗及愈后。方法:28例患者分析其临床症状,均作CT检查,有无蛛网膜下腔出血,再作DSA脑血管造影,并对检查阳性患者作进一步治疗。结果:28例患者中20例为脑血管检查阳性。其中14例为后交通动脉瘤,1例为多发动脉瘤(包括后交通动脉瘤),14例经手术或介入治疗痊愈,1例破裂出血死亡。其余为2例海绵窦动静脉瘘,其中1例经介入治疗痊
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电解脱弹簧圈(GDC)的问世是脑动脉瘤(AN)血管内治疗的革命性进展”,并且成为一些中心的一线治疗方案。疗效的提高的因素之一是材料学的迅速发展。近来,又有许多新材料进入了临床应用领域。笔者对此进行总结。
目的:探讨和总结应用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈栓塞颅内椎基底系动脉瘤的技术。方法:回顾性分析12例颅内椎基底系动脉瘤,均采用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈技术治疗。结果:基底动脉3例,椎动脉远端9例,12例全部应用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈栓塞。1例术后出现眩晕的表现。5例随访3个月,无复发、元狭窄及再出血。结论:在栓塞颅内动脉瘤时应用膨式支架结合弹簧圈技术,可防止
目的:探讨可吸收聚合物涂层电解可脱性弹簧圈(MDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的效果。方法:对23例颅内动脉瘤患者(24个动脉瘤)于栓塞术中应用MDC。结果:24个动脉瘤中,100%致密填塞15个(占62.5%);95%填塞5个(占20.8%);90%填塞4个(占16.7%)。l例术后出现短期并发症。随访均无动脉瘤复发。结论:MDC能显著促进动脉瘤囊内血栓机化和瘢痕组织形成、内皮增生,较单纯电解可脱性弹簧
探讨颅内动脉瘤的形态、病生理,演变过程和临床治疗具有重要意义,而这些研究都依赖于建立可信的动脉瘤模型。本研究试图建立更加逼真的动脉瘤动物模型。希望它能在形态、病理和行为表现上都能模拟临床动脉瘤。
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目的:探讨和总结应用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的技术。材料和方法:回顾性分析16例颅内宽颈动脉瘤,瘤颈/瘤体为1/2~l/1,均采用Neurofom自膨式支架结合弹簧圈技术治疗。结果:16例Neuroform自膨式支架结合弹簧圈治疗的动脉瘤,12例完全栓塞,4例大部分(>95%)栓塞。有7例随访6月~1年,有l例出现动脉瘤复发。1例术后出现一过性脑缺血的表现。结论:在