【摘 要】
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目的：评估脑AVM术前血管内NBCA胶栓塞技术的安全有效性。方法：分析近年来在脑AVM显微手术前，采用NBCA胶栓塞的脑动静脉畸形32例，与同期单纯手术的43例进行比较。结果：两组比较，术前栓塞组AVM体积更大，Spetzler分级更高；无血管内操作技术(血管痉挛和破裂)并发症，无死亡病例，3例栓塞后出现轻度神经功能缺损，经栓塞的血管较容易剪断；两组手术时间和术中失血无显著性差异，术后随访两组疗效
【机 构】
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上海第二医科大学附属仁济医院神经外科 上海 200001
【出 处】
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第六届全国神经外科血管内治疗学术研讨会
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目的：评估脑AVM术前血管内NBCA胶栓塞技术的安全有效性。方法：分析近年来在脑AVM显微手术前，采用NBCA胶栓塞的脑动静脉畸形32例，与同期单纯手术的43例进行比较。结果：两组比较，术前栓塞组AVM体积更大，Spetzler分级更高；无血管内操作技术(血管痉挛和破裂)并发症，无死亡病例，3例栓塞后出现轻度神经功能缺损，经栓塞的血管较容易剪断；两组手术时间和术中失血无显著性差异，术后随访两组疗效相同。结论：术前NBCA胶栓塞脑动静脉畸形较为安全有效，尤其是使手术全切大或巨大AVM降低死亡率和病残率成为可能。另外栓塞后手术时机一般控制在1W内为佳。
其他文献
目的：探讨血管内治疗后循环动脉瘤的安全性和可行性。方法：本组收治后循环动脉瘤12例。其中基底动脉顶端动脉瘤7例，小脑后下动脉瘤l例、椎动脉瘤2例，多发动脉瘤2例，其中7例采用GDC栓塞治疗，4例采用Neuform支架结合GDC治疗，l例椎动脉小宽颈动脉瘤采用单纯Neuform支架瘤颈成形术。结果：loo％栓塞10例，95％栓塞l例。短期随访无再次蛛网膜下腔出血，5例复查脑血管造影，显示载瘤动脉通畅
电解脱弹簧圈(GDC)的问世是脑动脉瘤(AN)血管内治疗的革命性进展”，并且成为一些中心的一线治疗方案。疗效的提高的因素之一是材料学的迅速发展。近来，又有许多新材料进入了临床应用领域。笔者对此进行总结。
目的：探讨和总结应用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈栓塞颅内椎基底系动脉瘤的技术。方法：回顾性分析12例颅内椎基底系动脉瘤，均采用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈技术治疗。结果：基底动脉3例，椎动脉远端9例，12例全部应用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈栓塞。1例术后出现眩晕的表现。5例随访3个月，无复发、元狭窄及再出血。结论：在栓塞颅内动脉瘤时应用膨式支架结合弹簧圈技术，可防止
目的：探讨可吸收聚合物涂层电解可脱性弹簧圈(MDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的效果。方法：对23例颅内动脉瘤患者(24个动脉瘤)于栓塞术中应用MDC。结果：24个动脉瘤中，100％致密填塞15个(占62．5％)；95％填塞5个(占20．8%)；90％填塞4个(占16．7％)。l例术后出现短期并发症。随访均无动脉瘤复发。结论：MDC能显著促进动脉瘤囊内血栓机化和瘢痕组织形成、内皮增生，较单纯电解可脱性弹簧
探讨颅内动脉瘤的形态、病生理，演变过程和临床治疗具有重要意义，而这些研究都依赖于建立可信的动脉瘤模型。本研究试图建立更加逼真的动脉瘤动物模型。希望它能在形态、病理和行为表现上都能模拟临床动脉瘤。
Onyx液体检塞系统是一种新型血管内治疗工具，包括Onyx烯基-乙烯乙醇聚合物、微粒化钽粉)、二甲基亚砜溶剂及配套输送系统。我科自2003年9月至今应用该系统成功栓塞颅内动脉瘤2例。本文介绍了Onyx的栓塞原理、适应症及注意要点。
目的：探讨和总结应用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的技术。材料和方法：回顾性分析16例颅内宽颈动脉瘤，瘤颈／瘤体为1／2～l／1，均采用Neurofom自膨式支架结合弹簧圈技术治疗。结果：16例Neuroform自膨式支架结合弹簧圈治疗的动脉瘤，12例完全栓塞,4例大部分(>95％)栓塞。有7例随访6月～1年，有l例出现动脉瘤复发。1例术后出现一过性脑缺血的表现。结论：在
目的：通过应用氰丙烯酸正丁酯(NBCA)血管内栓塞治疗脑动静脉畸形总结NBCA血管内栓塞在治疗脑动静脉畸形中的作用和治疗体会。方法：经股动脉插管应用血流导向的微导管技术，行畸形病灶内超选置管注入NBCA栓塞脑动静脉畸形共32例。位于幕上的28例，幕下的4例。病变大于6cm4例。3-6cm22例，小于3cm6例。单支供血的4例，2支供血的7例，3支以上供血的21例。结果：即刻完全栓塞病灶4例，80％
目的：总结Onyx栓塞21例脑动静脉畸形的经验。方法：2003年9月至2004年6月。采用Onyx栓塞21例脑动静脉畸形。位于功能区(运动区、语言区、视觉中枢)13例，大脑半球深部者6例。小脑半球2例。动静脉畸形大小在3era左右的9例，3cm-6cm的8例，6cm以上的4例。结果：初期治疗病人中有2例未能拔管，2例拔管时引起脑出血，后期17例栓塞手术均获成功，无严重并发症。无拔管困难。治疗前后脑
目的：通过总结152例脑动静脉畸形的栓塞治疗，探讨脑动静脉畸形栓塞策略，使栓塞在脑动静脉畸形的整体治疗中发挥最大的作用。方法：回顾我中心自2000年lO月～2004年6月经过栓塞的152例脑动静脉畸形，所有病例术前均经过仔细权衡栓塞、手术、立体定向放射治疗和保守等方面的利弊，挑选出适合单纯栓塞或栓塞作为整体治疗一部分的病例。结论：栓塞治疗只是脑动静脉畸形整体治疗的一部分，它的优势在于：1、在小创伤